血管性痴呆被认为是脑血管病变所导致的认知功能减退,因此多数患者有脑梗死和脑出血等脑血管病的经历,常伴有局限性的神经系统症状及体征,如偏瘫,嘴歪,肢体麻木,言语不清,饮水呛咳等。
少数患者没有明显的脑血管病史,当发现以下情况时,应警惕血管性痴呆:
一,情感异常,经常出现平时性格不相符的情绪不稳定,情感脆弱,在无明显的精神创伤,或微弱刺激之下,表现易伤感,易怒,甚至控制不住的强哭,或者是强笑,患者往往为此感到很苦恼。
二,认知能力下降,注意力不集中,思维迟钝,工作效率下降,主动性差,记忆力减退,特别是学习新知识困难,特别是对近期发生的事遗忘较明显。
三,各种躯体不适,头痛,以枕部、双颞部、额部为主,胫骨干转头用力时加重,头晕可以伴耳鸣及听力减退。此外,肢体麻木,走路向一侧的倾倒感、眼花、肢体颤抖等症状,也经常出现。
四,睡眠障碍,以失眠为主,入睡难,睡眠时间减少,易白天昏昏欲睡,睡眠颠倒,不少患者为此感到焦虑不安,常需用药协助睡眠。