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• 小儿双肾积水需要手术吗

  第一，通常说的肾积水，一定要手术。这个人有两个肾，有的先天性就一个肾，叫孤肾。一个肾也可以完成身体对肾脏的需要，可有两个肾的时候更好。当两个肾都积水，都出现问题，要更早做，因为肾脏对人身体太关键了。第二，双肾积水，在手术前一定要诊断清楚，有的双肾积水是膀胱的问题。膀胱两个输尿管开口反流，膀胱论调，往外尿的时候排不净，返流到输尿管，反流到肾盂，这个问题大部分是神经系统引起来的。比如脊柱的问题，脊柱裂、脊柱占位、脊柱肿瘤。有的有这个问题，还合并其他问题，比如大便障碍、双侧下肢疼痛，下肢瘫痪，像这种就不能做这个手术，要做其他的术式。所以在做手术以前一定要明确诊断，如果单纯的就是狭窄压迫，如果有条件，越早越好，有条件可以一次两个肾一块做。一般的只做一侧，6个月以后再做对侧。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2291次

• 小儿肾积水需要做什么手术

  小儿肾积水这是个比较重的病，因为人有两个肾脏，肾脏在身上，人身体里面起着非常重要的作用。小儿肾积水一般都是先天性的，有几种原因，一个是输尿管和肾盂连接部的狭窄，一个是输尿管和膀胱，连接部的狭窄。如果第一种，叫输尿管肾盂成形术，如果膀胱连接部狭窄，要输尿管膀胱再植术，把狭窄那去了重新植入。如果是血管压迫引起的狭窄，血管切断再通术。如果高输尿，管要肾盂输尿管成形术。如果是肿瘤的压迫，尽可能把压迫的肿瘤往下的切除，解除压迫。可是这所有的手术在手术完以后都要做实验，看狭窄的地方是否通畅，以达到最好的效果。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2758次

• 小儿肾积水拔管是全麻吗
  是否需要全麻需要根据孩子的具体情况而定。如果说小孩子不能配合，存在剧烈哭闹、剧烈紧张的情况之下，还是在建议全麻下，行支架管取出，行全麻的好处是小孩子没有术中知晓，术中没有疼痛，在术中没有剧烈活动。那么膀胱痉挛损伤尿道及膀胱的可能性就极小。如果小孩子年龄较大，可以配合，那么在清醒状态之下拔管也是可以的。所以说，不能一概而论，需要根据孩子的具体情况而定。
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  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-09-28 1731次

• 小儿肾积水多大需要手术
  手术治疗指征，有肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在应手术治疗，肾积水引起的原因是很多的，应针对不同的病因治疗，绝大多数患者需手术治疗。争取时间解除梗阻恢复肾功能，是治疗肾积水的关键，及时治疗较为满意，急性完全梗阻应及时的手术，梗阻24小时后肾单位损坏，梗阻十天肾功能下降30%，梗阻三十到四十天肾功能损害难以恢复，慢性梗阻的解除越早越好，经过一段时间肾功能可改善，尤其是儿童，一侧肾积水肾切除，对侧肾功能正常，不影响健康。
  语音时长 1:09”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-12 2721次

• 小儿肾积水需要做造影吗
  肾积水可以通过造影检查来明确，但不是首选，对于肾积水的检查首先彩超，彩超可以很清晰地发现肾脏集合系统分离或者肾内有无互相连通的液性暗区，除了显示肾脏的大小之外还可以显示肾皮质的厚度、肾脏血流速度及血流指数等。对于因为腹腔内肠管大量胀气，彩超显示不清的话，可以同时结合核素肾扫描检查及静脉尿路造影检查，共同诊断。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-09 1201次

• 小儿双肾积水需要手术吗
  现在肾积水是小儿泌尿外科常见疾病之一，部分患儿随着生长发育，肾积水可缓解或消退，但仍有许多肾积水无法治愈，小儿肾积水多因先天性发育畸形所致，由于先天性肾盂，输尿管连接部梗阻，和输尿管末端梗阻多见。绝大多数梗阻性肾积水病变是进行性的，肾实质性的损害与积水的多少是相关的，并有继发感染，结石及破裂的危险，对单侧轻型肾积水，早期手术可以防止病变进行性加重，双肾积水若延迟治疗，则可以发声慢性肾功能不全，对小儿肾积水，无论有无症状，应早期进行手术治疗。
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-11-27 1501次

• 小儿肾积水术后有积水
  ​会有少部分人术后仍有积水出现，为正常的现象。如积水过于严重需要到医院及时的进行就诊。肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂肾盏扩张，其中潴留尿液，因为肾内尿液聚集，压力升高，肾盂肾盏扩大，肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染则称为感染性肾积水，当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液称为肾积脓或脓肾。造
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 126次

• 小儿肾积水什么情况需要手术
  一般小儿肾积水存在先天性输尿管狭窄、输尿管结石、肾结石较大、输尿管脱垂、肾细胞癌等情况时需要手术。建议到正规的医疗机构就诊，以保证治疗的安全性和有效性。1、先天性输尿管狭窄：如果小儿肾脏发育不良，引起先天性输尿管狭窄，会造成尿液不能流入膀胱，在肾脏内形成潴留，引起肾积水。可以遵医嘱通过输尿管狭窄切除
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-06-05 0次