如何看待肝穿刺活检

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医生主讲实录

虽然肝穿刺活检有创伤性,很多患者不愿意接受,然而穿刺活检只是一种微创操作,是一般人都能够承受的创伤,并且有很多的临床意义。

一、由于肝脏病情复杂,有些机制还不明确,有时候肝功能指标正常,而肝脏病变已经比较严重了,所以为了更早更准确的了解肝组织病变,需要进行肝穿活检,通过肝脏穿刺检查可以对肝纤维化和早期静止或者代偿期的肝硬化进行明确的诊断,并且能够鉴别肝硬化的临床类型。

二、许多临床诊断比较困难的慢性肝病,如各型的病毒性肝炎、酒精性肝病、肝结核、肝肉芽肿和血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿,原发性胆汁性肝硬化及各种代谢性肝病,都需要通过肝穿刺来了解患者的肝脏病变,为明确诊断提供重要的甚至是可能是决定性的依据。

三、治疗前后,肝活检组织病理变化是评估药物治疗效果的可靠指标,临床药物治疗提供客观的评价依据。

四、在超声或者ct引导下,有目的的进行肝穿刺,可开展肝脓肿穿刺排脓,注射药物,无水乙醇硫瘤内注射治疗肝癌等,可再进行穿刺取材,诊断的同时还可以开展诊断性的治疗,做到诊断治疗两不误。

以上内容仅供参考

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