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• 除颤适应症和禁忌症有哪些

  电除颤是发生在特别危急的情况下，比如室速、室颤等这些会危及患者生命，严重心律失常的情况下，要紧急电除颤。现在在公共场所也有便携型的简易电除颤仪了，所以在出现马上危及到患者生命的心律失常的情况下，要考虑电除颤。适合电除颤的疾病一般是严重的心律失常，比如室速、室颤、心率特别快的房颤要考虑电除颤。如果不除颤，那么患者可能就会很快猝死。但如果不是这样的情况，那么选用电除颤就要特别的慎重了，如果病人心率没有那么快或者没有那么危急，如果心脏里有血栓，除颤时血栓一旦脱落，容易导致脑梗甚至死亡。还有不了解具体病情，在不危重的情况下，电解质紊乱没有纠正或洋地黄中毒的情况下都是不适合除颤。除颤在原则上没有严格的次数限制，如果一次除颤没有纠正，可以再次除颤。如果在不需要除颤的情况下要慎重。除颤以后要进行生命监测，血压、心率、血氧要监测起来。如果没有在医院，要赶快打120送医院；如果在医院除颤纠正心率后，除了心电监护以外，还要进行原发病的治疗，要特别注意有没有电解质的紊乱，有没有合并其他疾病，患者有没有，过度焦虑的情况等等，要注意这些一般的情况的处理。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-10 5186次

• 隆鼻手术的禁忌症和适应症

  最早的隆鼻手术大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手术，把隆起来，最早就是放假体，就可以解决问题。但是现在近几年的隆鼻手术，扩展得比较多。所以隆鼻手术，可能大家传统认为隆鼻手术，比以前的概念要多了，除了觉得鼻梁低，有的人可能觉得鼻头大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求会越来越多。所以只要你有这些的要求，都可以来咨询，都可以来做，它是没有严格的，因为它是美容外观的问题，有的人可能需要一些小的调整，有些人可能做综合的鼻整形。我有这些问题，什么情况下我不能去做呢，当然有些比如些鼻子有严重的疾病，鼻窦的炎症，可能要考虑鼻窦炎是不是急性期，那可能不能做。再一个，身体有没有其他的一些状况，血液系统或者其他的，或者高血压，年龄大的有高血压，这些要去考虑的因素。再一个就是，鼻子局部的情况，比如局部有外伤，局部有感染，可能早期就会不能做手术，鼻头什么地方有感染，这会影响到手术，肯定不能做。一般大家做这个，都是正常的人群，只要你没有什么，就是说你身体基本上都是健康，没有什么重大的疾病，一般都不会有太大的，除了上述说的一些问题，基本上都可以来医院去咨询。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2018-09-29 3543次

• 中心静脉长期导管置管术的适应症有哪些
  一般上来说临床上中心静脉长期导管置管术的适应症主要包括以下六个方面。一、内瘘建立时间不长或者打算行内漏手术的尿毒症患者。因为患者病情的需要，需要立即进行维持性型血液透析治疗。二、内瘘手术多次失败，并且患者已经无法在肢体侧制作各种内瘘。三、部分因为心功能较差而不能耐受内瘘手术的患者。四、部分腹膜透析的患者因为各种原因需要暂停一段时间的腹膜透析，需要用血液透析来过渡。五、预期生命有限的一些患者六、预计短期内即可以进行肾移植的患者，和需要进行中心静脉长期导管置管术需要去正规综合性医院心内科就诊需要完善相关化验检查评估病情，必要时可以行置管术。
  语音时长 1:20”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 8508次

• 颈内静脉临时导管置管术的指征是什么
  颈内静脉临时导管置管术的指征，一般来说如果患者存在以下一些方面则需要进行颈内静脉临时导管置管术。主要包括：一，紧急血液透析或者是临时学透析治疗。二，需要进行其他血液净化治疗包括血浆置换或者是血液灌流等。三，患者需要进行连续性肾脏替代治疗。四，维持性血液透析患者内瘘出现阻塞或者其他并发症而不能再使用着。五，新建内瘘成熟之前患者需要提前进入血液透析治疗。六，使用长期导管进行血液透析的患者由于长期导管发生了一些并发症需要暂停使用，则需要进行临时治疗。如果患者需要进行颈内静脉临时导管置管术应当去正规综合性医院肾内科就诊检查评估病情，必要时可以行临时导管置管术。
  语音时长 1:22”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-17 3887次

• 洗胃的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：洗胃的适应症有：凡经口摄入的各种有毒物质，如食物中毒，服用过量的药物或口服农药中毒；急性胃扩张患者需排除胃内容物减压；幽门梗阻伴大量胃液潴留患者，做钡餐、胃镜检查或手术检查前。洗胃的禁忌症有：有主动脉瘤或食管静脉曲张的患者；口服强酸、强碱等强腐蚀性物品者。意见建议：洗胃前应取下活动性假牙，清理口腔。清醒的患者应向其说明洗胃的目的和简要程序取得合作，昏迷的患者洗胃时要将头偏向一侧，避免洗胃时洗胃液或呕吐物误入气道而发生窒息。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-08 5505次

• 开颅血肿清除术的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：开颅血肿清除术适应症要根据病人的意识状态和主要体征判断。如果患者嗜睡，瞳孔等大，可以先非手术治疗观察。假如症状进展恶化则需要手术。如果是浅昏迷状态或中度昏迷状态，一定要及时治疗，减轻脑水肿。如果病人处于深昏迷，去脑强直频死状态，应放弃手术。意见建议：密切监察病人的意识状态，随时复查脑ct，用药物减轻脑水肿，控制血压。术前要做好心电图，肝肾功，心功能检查。术后严密监察病情，继续控制脑水肿，避免感染，保持呼吸道通畅。
  张馨娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-07-01 901次

• 深静脉置管术的适应症和禁忌症
  深静脉置管术的适应症有发生失血性休克、恶性肿瘤、长期输液治疗等，发生这些情况的需要进行深静脉置管术。而深静脉置管术的禁忌症有出血倾向、感染等，不能进行深静脉置管术。1、适应症：(1)、失血性休克：如果患者发生了失血性休克，此时外周血管塌陷，患者需要尽快的治疗，可进行深静脉置管术，主要是经股静脉或锁骨
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-17 1393次

• 静脉肾盂造影的适应症和禁忌症有哪些
  静脉肾盂造影检查是泌尿系疾病重要的检查方法，它既可以反映泌尿系的形态，也可以反应肾脏的功能，凡疑有肾，输尿管，膀胱病变时，会有不能解释的泌尿系统症状，均可以做静脉肾盂造影，以便发现或者检出泌尿外系统的疾患。适应症包括：一、泌尿系统结石，结核，肿瘤，肾盂和输尿管积液。二、泌尿系统先天性畸形，肾下垂。三
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 454次