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• 萎缩性胃炎治疗

  萎缩性胃炎的临床治疗，中医还是遵循个体化治疗。我们要辨识患者的体质状态，还有患者当下的临床表现。重点是在解决患者的临床症状，让你能吃下饭，吃下饭以后能很好的消化和吸收，让你的胃黏膜逐步地去滋养它，胃黏膜逐步地强壮，恢复胃的动力。因为中医有一个虚损的病因诊断，也有对应的治疗，我们中医会辨识患者的体质，是胃阴虚为主，还是胃气虚为主，还是胃阳虚为主，还是以胃的肝气郁滞为主，还是胃的消化能力差，还是因为胃自身的阴不足了，气不足了，还是阳气不足了，还是由于胃外因素。比如肝的因素导致的胃的消化功能，还是胆的因素，甚至肾和心，都会对胃的消化功能产生影响。所以我们中医会辨识患者的整体状态，有针对性的个体化的去调整患者，来治疗萎缩性胃炎。最核心的一个理念就是养胃。因为胃的萎缩，主要是一个黏膜和腺体的不足，所以中医用一些益气养阴保护黏膜，增强胃动力，把胃养起来，恢复到一个正常状态。再一个就是去除胃外因素，跟胃相关的一些器官，肝、脾、肾、心的影响，乃至于肺的影响，都会考虑到我们治疗范围之中。萎缩性胃炎的治疗，我们还要汲取现代医学的经验，用一些抑制胃酸和杀菌的，还有中药疏利肝胆，来保护胃的功能，胃的腺体。这是我们一个主要的治疗方法，主要是通过针灸和中药，还有患者的运动。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 37986次

• 慢性萎缩性胃炎如何治疗

  慢性萎缩性胃炎是一种癌前疾病，有转变成胃癌的风险，但大家也不用过度的紧张。以前的观点认为慢性萎缩性胃炎不能逆转，但随着临床和实验的研究进展，现在认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，积极治疗，萎缩的腺体是有可能恢复的。首先慢性萎缩性胃炎患者在日常生活中可以适当的补充一些胃黏膜保护剂，有幽门螺杆菌感染要及时进行根除，然后要去选一些针对萎缩、肠化、异型增生等癌前病变有改善作用的药物进行调理。2022年《中国慢性胃炎诊治指南》、2021年《中国整合胃癌前病变临床管理指南》等多篇指南都提到了相关的治疗方案以及药物的选择，其中被提的比较多的有一个药物叫摩罗丹，这个药是慢性萎缩性胃炎治疗方面为数不多通过了高质量RCT研究验证的药物。其研究的成果还被欧洲的《胃上皮癌前疾病及病变管理指南》做了相关的引用，是得到了国际胃肠权威指南认可的中成药。除了选对药，坚持调养也很关键。慢性胃炎是个长病程疾病，短则几年长则十几年，胃黏膜的再生、重建和功能恢复也相应需要几个月甚至十几个月的时间，在这期间，要做到坚持用药，放平心态。最后再次提醒大家，查出萎缩性胃炎不用过度紧张，但一定要引起重视，我国每年新发胃癌约４１万例，对萎缩性胃炎等癌前疾病的干预是阻断胃癌进展的最有效的环节，切不可忽视。如需要用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  高福生 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2023-09-27 1587次

• 萎缩性慢性胃炎的治疗
  萎缩性慢性胃炎也是慢性胃炎中的一种，是一种多致病因素导致的疾病，也是一种癌前病变。是以胃黏膜上皮及腺体萎缩，胃黏膜变薄，黏膜肌层增厚，腺体减少或者伴有幽门腺化生和肠腺化生或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。萎缩性慢性胃炎的病人平时饮食也是需要注意的，要吃一些容易消化吸收的。不要吃辛辣刺激的，过于油腻不容易消化吸收的食物。要注意少食多餐，避免暴饮暴食，平时尽量少用对胃黏膜有损害的药物。如果经五肽胃泌素试验证实低酸或者无酸的患者可以服用米醋或者是稀盐酸，同时服用胃蛋白酶合剂。萎缩性慢性胃炎的患者如果合并幽门螺杆菌的感染，也是需要尽早根除幽门螺杆菌治疗，具体的根除方案为质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。
  语音时长 01:41”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-09-22 1893次

• 慢性萎缩性胃炎的治疗方法
  对于慢性萎缩性胃炎的治疗方法，首先要明确是否为幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎，所以建议患者，还要进一步查碳13或碳14呼气试验，了解是否存在幽门螺杆菌感染。如果确实是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎，需要在消化内科医生的指导下，正规的根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，PPI加铋剂加两种抗生素，治疗疗程是10~14天，治疗结束一个月以后，还要复查碳13或碳14呼气试验，了解HP是否完全被根除。如果不存在幽门螺杆菌的感染，则治疗上是以胃黏膜保护药为主，如马来酸伊索拉定、瑞巴派特等均具有保护胃黏膜的作用。另外这里要提醒，对于萎缩性胃炎的患者，治疗的关键在于定期复查随访，如果病理检查明确已经出现重度异型增生，则需要行预防性手术治疗，以免发展为胃癌。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-18 12280次

• 慢性萎缩性胃炎治疗
  慢性萎缩性胃炎的患者首先应该改变不良的饮食习惯，停止高热，高盐，喜食霉变以及放置过久的食物，增加新鲜的蔬菜水果的进食量。戒烟酒，如果合并HP的感染，建议根除HP的治疗。可以短期的抑制胃酸及保护胃粘膜治疗，还可以应用摩罗丹，及人参归脾丸治疗。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 4603次

• 重度慢性萎缩性胃炎
  萎缩性胃炎是指胃黏膜表面反复受到损害后，导致的黏膜固有腺体萎缩甚至消失，黏膜肌层常见增厚的病理改变，由于腺体萎缩或消失，胃粘膜有不同程度的变薄，并常伴有肠上皮化生，炎症反应和不典型增生。萎缩性的胃炎可分为轻中重三级，重度，胃窦部大部分萎缩减少，检查留少数原有腺体，胃大弯、小弯以及弯腺体萎缩或粘膜显著变薄，原有腺体完全萎缩、消失，而代之以肠上皮化生腺体。
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2302次

• 慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎的区别
  慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎的区别病因不同、并发症不同、好发人群不同等。1、病因不同：慢性萎缩性胃炎是一种由多致病因素引起的消化系统慢性疾病，长期慢性炎症刺激引起胃黏膜固有腺萎缩，从而影响胃部的正常功能。慢性非萎缩性胃炎是由多种原因引起的慢性胃黏膜浅表性炎症，多见于幽门螺杆菌感染引起的。2、并发
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-01-05 0次

• 慢性萎缩性胃炎的用药
  首先要明确是否是幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎，所以建议患者还需要进一步查碳13或碳14呼气试验，如果确实存在HP感染，则需要在消化内科医生的指导下正规的根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，即PPI加铋剂再加两种抗生素，治疗的疗程是10~14天，治疗结束后还需要复查呼气试验，明确HP是否被
  李文燕 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 269次