为什么不痛的急性心梗更要命

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医生主讲实录

典型的急性心肌梗死发作时有明显的胸痛,但是为什么有的患者发生了急性心肌梗死,却不出现疼痛,结果耽误了病情,导致了严重的后果。这些患者发生急性心肌梗死时,没有胸痛的症状,可能原因是梗死的部位,例如有一些下壁心肌梗死,表现为恶心呕吐,和上腹疼痛。

有些患者对疼痛不敏感,例如老年人全身各器官组织老化,感觉迟钝,对疼痛敏感性降低,糖尿病患者常有周围神经病变,自主神经功能受损,感觉神经受累,这样便会使痛觉变得迟钝,甚至没有痛觉。虽然有些患者的心脏疼痛报警信号失灵,但在无痛性急性心肌梗死,也并非没有一点迹象,比如突然出现不明原因的心慌气短,胸闷不适,出虚汗,困倦乏力等症状。

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