流行性乙型脑炎多见于夏秋季节,好发于12岁以下儿童,潜伏期10~15天,起病急,以高热、剧烈头痛及神经症状为主。头痛的程度与病程有关,典型病例病程可分四个阶段:
(1)初热期:体温高达38℃~39℃,起病即出现明显的全头搏动性疼痛,伴精神萎靡、恶心、呕吐,查体可见脑膜刺激征。
(2)极热期:体温越来越高,可达40℃以上,头痛十分剧烈,伴喷射性呕吐,重症病人出现意识障碍,抽搐瘫痪,呼吸衰竭,脑疝形成而死亡。
(3)恢复期:极热期后,体温逐渐下降,各种神经精神症状也逐日好转,头痛迅速消失。
(4)后遗症期:虽经积极治疗,但在发病半年至1年后仍有神经精神症状,以失语、瘫痪及精神失常为主,部分病人遗有慢性头痛。