重症肌无力不会影响智力,重症肌无力主要是表现为全身骨骼肌有可能会受累,导致肌无力。但是在发病早期可以单独的出现,眼外肌、咽喉肌或者肢体肌肉无力,颅神经支配的肌肉较脊神经支配的肌肉更容易受累。经常从一组肌群无力开始逐渐累积到其它的肌群,一直到全身的肌无力。部分患者在短期内,可能会出现全身肌肉无力,甚至发生肌无力危象。
骨骼肌表现为波动性,易疲劳性,晨轻暮重、活动后加重、休息后能够减轻。眼外肌无力所导致的对称或者非对称性的上睑下垂或者双眼复视,是重症肌无力最常见的首发症状。还有可能会出现交替的性上睑下垂、双侧上睑下垂、眼球活动障碍、瞳孔大小一般是正常的,对光反射也正常。
面肌受累的话会导致鼓腮漏气、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、苦笑或者呈疾病面容;咀嚼肌受累会导致咀嚼困难;咽喉肌受累出现构音障碍;吞咽困难饮水呛咳、最声音嘶哑;颈部肌肉受累,会表现为头颈活动障碍等。