一般临床上感染是慢性肾炎患者病情急性加重的最常见的因素,平时应当注意尽可能避免感染,已经有感染的应当注意积极应用抗生素治疗。治疗时应注意避免使用肾毒性药物及易诱发肾功能损害的药物,如氨基糖甙类药物、磺脲类抗生素以及非甾体抗炎药等。
另外慢性肾炎患者如果肾功能减退,常伴有高尿酸血症,部分药物如利尿剂、β受体组织剂也可以影响慢性肾炎患者的血尿酸水平,而且血尿酸水平的升高对于肾脏损害可能会产生进一步的影响,因此应当注意严格限制含嘌呤食物的摄入,必要时需要给予抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇或非布司他口服,肾功能受损患者需要调整给予药物剂量。此外应当注意在患者肾功能受损时慎用促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆和立加利仙等,控制高尿酸血症,需要根据肾小球滤过率适当的药物调整。