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• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

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  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 14903次

• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 12087次

• 动脉硬化斑块怎么清除
  动脉硬化斑块是不能够清除的，动脉硬化斑块需要进行相应的治疗或者是调理来延缓动脉硬化斑块的进展，因此只能是采取长期的治疗使动脉粥样硬化斑块保持稳定，不再加重，避免动脉粥样硬化斑块发生糜烂破裂，形成血栓，造成危险事件。比如我们在平常的生活中可以根据医生的指导应用一些抗血小板聚集和调脂的药物，然后在生活饮食上加以调理，比如以低盐，低脂，低胆固醇的饮食方式为主，平常要减少食盐的摄入量，少吃肥肉，少吃油炸食品，每天还要适当的参加一些舒缓的有氧运动，控制体重，戒烟戒酒，这样通过各个方面的调理才有利于病情的控制。
  语音时长 01:09”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-13 971次

• 动脉硬化斑块怎么治疗
  有动脉硬化斑块的患者在治疗上要根据本身的病情轻重采取合适的治疗方法。如果患者的病情较重，那么可以服用药物进行治疗，一般可以在医生的指导下应用一些抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林，氯吡格雷，还可以用一些调节血脂的药物，一般常用的有瑞舒伐他汀，辛伐他汀。再一个就是针对一些严重的动脉粥样硬化斑块患者，比如通过冠脉造影检查冠状动脉堵塞了75%以上，而且平常症状比较明显，像这种情况一般药物治疗效果都不是很好，可以采取介入或者手术治疗，也就是冠脉支架或者是搭桥手术的治疗。针对一些动脉硬化斑块不严重的患者，可以在平常养成良好的生活习惯来进行调理，比如低盐，低脂饮食，每天适当运动，注意作息规律等，这样也有利于病情的控制。
  语音时长 01:24”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-10 1021次

• 动脉硬化斑块怎么清除
  病情分析：动脉硬化的斑块如果是早期病变斑块较小，这种情况没有必要清除，通过服用药物延缓病情进展就可以。如果是斑块较重引起了局部的狭窄，这种情况通过植入支架扩张狭窄的血管。意见建议：对于动脉硬化来说，最关键的是平时饮食要多吃蔬菜，多吃粗粮，少吃高脂肪，高钠盐，高糖的食物。平时一定要戒烟戒酒，控制好体重，还要控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-05-29 1301次

• 动脉硬化斑块是血栓吗
  动脉硬化斑块不是血栓，斑块和血栓不一样。如果是斑块吃药能维持稳定不会脱落，也不会出现比较严重问题。但是如果血栓形成随血液循环就会堵塞相对比较细小的血管，比如，脑、心、肾产生严重并发症，需要立即溶栓或取栓。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-24 3104次

• 下肢动脉硬化斑块
  下肢动脉硬化斑块可能是由于糖尿病引起的，也有可能是高脂血症导致的。1、糖尿病：糖尿病是临床上常见的一种疾病，是以高血糖为特征的代谢性疾病，一般会出现多饮、多尿、形体消瘦或者疲乏无力等症状，由于体内持续高血糖，很容易损伤到下肢的血管，出现下肢动脉粥样硬化，从而形成斑块。可以在医生指导下盐酸二甲双胍肠溶
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-18 309次

• 如何预防动脉硬化和斑块
  预防动脉硬化和斑块首先在日常生活中要注意饮食调整、适当的运动、定期到医院进行体检，必要时可以服用药物进行控制。1、注意饮食调整：在日常饮食中尽量以清淡，易消化的食物为主，可以多吃蔬菜和水果。但是切记避免进食高脂肪、油腻的食物，否则会引发体内血脂过高，血液粘稠度增高，就容易导致动脉硬化或斑块的形成。2
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-04-11 972次