为你推荐

• 帕金森用DBS治疗的手术指征

  第一点，要求有原发性帕金森病。第二点，病人经过了规范的药物治疗。帕金森病前期，必须经过规范的药物治疗才可以。因为药物治疗是帕金森病治疗的基础。在没有经过药物治疗之前，病人是不推荐立即手术的。第三点，病人是曾经有非常好的美多巴的反应性。就是病人在治疗的过程中，曾经对美多巴反应非常好。第四点，美多巴的改善率超过30%。第五点，病程要超过三到五年。第六点，病人的年龄最好不超过75岁。当然对于一些身体状况比较好，以震颤为主的病人，年龄也可以适当地扩大到80岁。当然如果病人有高血压，等一些伴随疾病，手术的这并发症可能会增多，但是并非手术禁忌证。

  

  01:18
  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-07-18 3171次

• 甲状腺结节的手术指征

  甲状腺结节是甲状腺细胞，异常增生后出现的团块。甲状腺结节的手术指征有以下几条：第一，单发的实性结节大小超过1厘米。第二，单发的实性结节大小不到1厘米，但伴有钙化或血流异常或淋巴结肿大。第三，单发的囊肿大小在2到3厘米以上。第四，多发的结节中最大结节超过2厘米，或者结节中有钙化或伴有血流异常，或伴有周边淋巴结肿大。第五，甲状腺结节伴有，既往颈部放射接触或治疗史。第六，年龄小于20岁或者大于70岁的患者。第七，男性甲状腺结节患者。第八，胸骨后甲状腺肿大者。第九，甲状腺结节近期突然增大者。第十，甲状腺结节伴有压迫、声音改变、吞咽困难和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 7010次

• Paget骨病治疗的监测
  Paget骨病活动性和严重性都要在治疗之前评估，所有的患者治疗结束之后六个月测定血的总碱性磷酸酶，之后至少每两年都要测定一次。具有更高活动性的患者，比如说治疗之前总碱性磷酸酶高于六百个单位每升，这一部分患者是需要每年检测的。Paget骨病患者可以通过x线检查，检测治疗反应还有评估对治疗抵抗的病例。治疗失败的话我们要重新评估他的诊断，而且要考虑并发症。也有可能有部分患者会出现帕美琳磷酸盐的抵抗，重新评估之后，如果仍是确定这个诊断，那么我们要考虑改变治疗方案。另外骨病的患者可以从镇痛药和非甾体抗炎药当中获得好处。这些药物可以缓解继发性关节炎的一些相关的症状，充血性心衰的患者需要利尿药和其他的药物治疗。有的时候也需要手术来治疗骨病的并发症。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-25 1959次

• Paget骨病的治疗药物
  paget骨病的主要治疗药物是双磷酸盐类的维生素d，是很少用的。双磷酸盐类可以抑制骨吸收，可以使骨病所导致的，骨虫垢增加降到正常或接近正常的水平。通常双磷酸盐类治疗带来的缓解可以持续到用药之后，这种情况在静脉使用双磷磷酸的时候是更明显一些。总而言之paget骨病的治疗目的是减少长期的影响而不是过度治疗。多数患者单一疗程的口服或静脉双磷酸盐类就可以足够了，如果骨转换标志物持续升高可能是需要第二和第三疗程的，不用长期持续治疗，但是患者可能会在一定的时期内复发，所以需要规律的监测。治疗结束之后疾病再次活动的时间也是不一致的，有出现以下情况的时候可以考虑再次治疗，比如说症状再次出现，人骨性闭面进展，生化结果表明疾病持续或再活动，再次开始治疗取决于疾病的严重、程度病变的部位和存在的并发症啊等等。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 2424次

• 腰椎管狭窄介入治疗的指征
  病情分析：不能耐受或不能接受开放手术、诊断不清腰腿疼的患者等。腰椎管狭窄症做介入治疗，主要针对一些不能耐受或不能接受开放手术的病人。这类病人有可能有严重的心脑血管问题或合并其他疾病，或者是对开放手术比较恐惧等。另外对于诊断不清的腰腿疼患者也能达到明确诊断的目的。意见建议：建议具体根据自身情况，遵医嘱积极配合治疗。术后要多注意休息，避免剧烈运动。要多注意保暖，不要受潮、着凉。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-10-18 402次

• 肛瘘手术治疗的指征有哪些
  病情分析：肛瘘只要是明确诊断以后，都是需要通过手术进行治疗，尤其是出现了红肿，疼痛还是要及早进行手术治疗，肛瘘是属于肛门周围感染化脓性的疾病，往往都是由于肛周脓肿发生了溃破以后遗留下来的管道。意见建议：如果是低位单纯性肛瘘，可以直接切除肛瘘的原发感染内口，切除肛瘘的管道部分以及外口。如果是高位复杂性的肛瘘，一般需要采用挂线的手术方式，主要的目的就是最大程度保护肛门括约肌的功能。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-18 802次

• 甲亢的手术治疗指征是什么
  甲亢的手术治疗指征：1、手术治疗的适应证有:①药物治疗疗效反应不好或者有明显毒性反应或者药物治疗后复发的甲状腺较大且不适合放射性治疗的患者;②甲状腺显著肿大,对邻近器官有压迫症状者;③结节性甲状腺肿伴功能亢进者;④胸骨后甲状腺肿伴亢进;⑤伴有甲状腺结节不能除外恶性病变者。2.手术禁忌症有:①曾进行过
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-08-12 4241次

• 高血压药物治疗指征
  下列情况下需要药物治疗高血压：一、血压大于160/100百毫米汞柱。二、合并有糖尿病或者已经有心、脑、肾等器官的损害和并发症。三、凡血压升高六个月以上改善生活行为后，血压仍未获有效控制者。四、经评患心血管疾病的风险，为高危和极高危的病人，必须使用降压药物强化治疗大多需要终生服药。服用药物时建议在医生
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 191次