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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 7602次

• 甲状腺低下怎么办

  甲状腺低下，准确的描述是甲状腺功能低下，是甲状腺（素）分泌缺乏，或不足而出现的综合征。甲状腺合成，分泌甲状腺激素减少，可发生于幼年或成年人，可以由多种病因诱发，在不同的年龄，不同病因表现出的临床表现不同。如果是小儿先天性甲状腺功能减退，要长期补充甲状腺激素替代治疗，如果是因为缺碘导致的，那就应该适量的补充碘元素。如果是抗甲状腺素药物导致的，要削减药量或者是停药，一般在停药后，甲状腺功能低下的情况就会很快消失。某些甲状腺炎，也可以出现一过性的甲状腺功能减退，部分患者可以自行恢复，也有一些患者会转变为终身甲减，这种情况也要长期用药治疗，有些甲减属于继发性甲减，要注意寻找下丘脑或者垂体的原发病因。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 2905次

• 抑郁障碍与5-羟色胺关系
  因为选择性五羟色胺在摄取抑制剂，比如氟西汀治疗抑郁症的疗效得到了广泛的确认，就使得5-羟色胺递质系统和抑郁症发病的关系被越来越关注。5-羟色胺能在调节睡眠、食欲、性行为、疼痛和昼夜节律方面有着一个重要的作用，而抑郁障碍患者在这些方面均有问题，位于脑干中缝核的5-羟色胺神经元发出了数十万的神经末梢和大脑皮层连接，像上头似的大脑皮层和边缘系统构成了密集的大范围的神经连接。​在研究中会发现抑郁障碍的发生会与突触前膜在5-羟色胺1a受体的超敏上调和突触的5-羟色胺1a受体低敏下调有关系，由于突触前膜5-羟色胺1a受体对5-羟色胺敏感受，体数量增多也就是超敏上调，从而加强了对于5-羟色胺合成以及释放的抑制，使突触间隙中的5-羟色胺含量明显下降，低于神经传递所需要的数量，加上突触后膜5-羟色胺1a受体对5-羟色胺不敏感，受体数目少也就是低敏下调，信息传递速度减慢就可能会引起抑郁障碍。
  语音时长 2:07”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-20 4274次

• 儿童品行障碍与5-羟色胺
  很多的研究发现5-羟色胺，特别是抑制性抑制5-羟色胺功能降低，与冲动暴力，攻击行为密切相关，中枢5-羟色胺功能降低的个体，对于冲动的控制能力下降，容易出现像为抗和攻击行为，中枢5-羟色胺功能低下，可能是攻击行为的生物学基础。研究发现，品行障碍患者脑脊液当中，5-羟色胺和攻击行为呈负相关，脑脊液5-羟吲哚乙酸，它的水平和多动症儿童的攻击性行为成正相关，一些动物的实验，也发现了脑脊液当中5-羟吲哚乙酸的水平降低的时候，冲动控制的能力就会下降，容易会出现为抗和攻击行为。临床中发现了，有攻击行为的儿童当中，脑脊液5-羟色胺的水平也降低，脑脊液当中5-羟色胺吲哚乙酸的水平和进攻暴力等等有关系。
  语音时长 1:37”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-10 3000次

• 5羟色胺偏高会怎样
  病情分析：5羟色胺偏高患者最主要的表现是交感神经兴奋，还会出现一系列的植物神经紊乱的症状。植物神经紊乱最主要的表现是头晕，头痛，胸闷，心悸，失眠，焦虑，抑郁等症状。意见建议：建议患者到正规的医院进行检查，可以在医生的指导下适当的服用抗抑郁药物。同时患者应该保持愉快的心情，自我调整心态，养成良好的作息习惯。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-04-21 5005次

• 腰5-骶3椎间盘突出好治吗
  病情分析：如果在这段期间出现了腰椎间盘突出，是可以治疗好的。但是想要治疗好，还是需要一定时间的。建议患者要积极的配合医生来进行治疗。意见建议：在这段期间可以通过针灸以及按摩的方法来进行缓解。另外不要做剧烈的运动，避免此处长期受压，可以进行热敷的方法来促进此处血液的循环，这样都是比较有利于病情恢复的。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-22 1201次

• 什么是5-羟色胺（5-HT）？
  ​5-羟色胺是大脑中非常有用的一种神经化学物质，它的主要作用是传递神经信息，5-羟色胺可以直接影响我们的心理功能和生理功能，比如，喜，怒，哀，乐，睡眠，食欲和性欲等等。从生物学角度讲如果5-羟色胺浓度过低，就会产生一系列精神和心理上的病态，比如焦虑，恐惧最主要的是抑郁情绪，人会整天感觉心情不好等等。
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 408次

• 什么叫5-羟色胺合征
  5-羟色胺综合征，它是因为用药的剂量太大，加药的速度太快，包括药物的联用，特别是在抗抑郁治疗当中与单胺氧化酶抑制剂联合应用，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等等，这些原因都可能会引起中枢的5-羟色胺系统过度的兴奋，出现临床综合征。那么5-羟色胺综合征，它的一个主要的临床表现就是：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 667次