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• 什么是躯体形式障碍

  所谓的躯体形式障碍，是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人，有焦虑、抑郁，这样的情绪方面的表现。他们主要表现为：第一，怀疑自己有某种重大的疾病，纠缠不休，反复去诊治，各个大医院、各个权威，他都去看过，没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信，甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病，检查我的仪器还没发明出来。第二，有的表现在植物神经系统，比如进食困难、不思饮食、消瘦，反复检查自己的胃肠道，发现没有什么太大的问题，或者是有轻微的病变，他又不能理解，也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良，这都是表现在植物神经系统里，在消化系统里边表现得最明显。第三，有的病人有小病，有器质性的病变，但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病，反复治疗，效果又不理想，达不到他的预期效果，把自己的某一种器官，比如心脏、胃肠道，当成他发泄不良情绪的一个把子，反复的纠缠，反复的治疗，反复地请教权威，而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人，我们总结起来叫做躯体化障碍，或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病，也叫做精神系统的疾病，应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断，进行很好的对症的治疗，应该能收到很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 18643次

• 焦虑障碍相关性睡眠障碍药物治疗

  焦虑引发的失眠，还是主要靠药物来治疗，目前大夫都会给予一些抗焦虑的药物，可能很多朋友对一些药物，尤其是西药特别恐惧和担心。第一是害怕药物的副作用。第二害怕药物成瘾，其实大家是不必要担心的。首先现在经过医学科学的发展，目前一些药物都是比较安全的，既不会出现严重的副作用也不会导致成瘾，所以在医生的正确的指导下，可以放心地吃抗焦虑的药物，既能够改善我们的心情，也能够解决失眠的问题，同时西药也可以配合一些中成药，标本兼治，也能够让这个效果更彻底一些，避免它复发。

  

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  刘明勇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院西院

  2019-08-01 2313次

• 躯体变形障碍的治疗有哪些
  患者由于自制力不足，通常会拒绝接受精神科的诊治，但是目前的一个研究结果显示，药物和心理治疗，对于躯体变形障碍都一定的疗效，外科手术治疗需要进一步的进行验证。第一个就是药物治疗，包括了抗抑郁药、抗精神病药、抗癫痫类药物，抗抑郁药选择五羟色胺再摄取抑制剂，有比较好的疗效。抗精神病药物虽然对个别患者有疗效，但是多数情况下和安慰剂差别不是特别大。第二种就是认知行为治疗，认知行为治疗可以改变潜藏的躯体变形障碍，和适应行为不良的模式下的特殊观念和假设。认知行为障碍具有针对性，不能用特异性的疗法，青少年的躯体变形障碍患者认知行为的疗效比较好，而且认知行为疗法和药物两者联合应用，效果也会更加理想。第三个就是手术治疗，虽然有这样的研究，但还认为轻度的躯体变形障碍可以通过一些整形手术进行治疗，还需要进一步的研究。
  语音时长 1:59”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-17 2367次

• 躯体变形障碍的诊断要点
  一是具有一个或多个感知到的或者是他人看起来微小或者是根本观察不到的外表方面的缺陷或者瑕疵的一个先占观念。二就是在这个障碍病程的某些时间段之内，作为对外貌关注的一个反映个体表现出重复行为。比方照镜子，过度的修饰，皮肤的搔抓，寻求肯定或者是精神活动，比方对比自己和他人的一个外貌进行对照。第三就是这种先占观念引起了据临床意义的痛苦或者是导致了社交职业或者是其他重要功能方面的损害。第四就是外貌先占概念或者观念不能用符合进食障碍诊断标准的个体，对于身体脂肪和体重的一个关注的症状来更好的解释。
  语音时长 1:25”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-17 1432次

• 躯体化障碍如何治疗
  躯体化障碍患者一般服用药物治疗配合心理治疗效果好，药物主要为抗抑郁药，比如5羟色胺再摄取抑制剂，舍曲林，氟西汀，帕罗西汀，艾斯西酞普兰等，米氮平，文拉法辛等。抗焦虑药物，比如苯二氮卓类，劳拉西泮，艾司唑仑，氯硝西泮。如果效果不好可以合用点抗精神病药物如奥氮平，利培酮等药物效果会不错。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-15 3103次

• 如何治疗躯体形式障碍
  病情分析：治疗躯体形式障碍是以心理治疗为主的，常常选用个体心理治疗的方法。如患者的症状比较严重，应用药物治疗也是比较常见的，常用的是抗抑郁药和抗焦虑药，一般来说联合物理治疗的方法效果会更好一些。意见建议：建议有躯体形式障碍的患者应该寻求更为全面的治疗，综合心理治疗、药物治疗、物理治疗的方法往往会取得更好的疗效，能有效的减少疾病的复发。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2022-12-31 1401次

• 治疗躯体疾病的药物与睡眠障碍关系
  饮酒、药物滥用、药物依赖以及阶段症状都可能引起失眠。常见的药物有兴奋剂、镇静剂、甲状腺素、避孕药、抗心律失常药等等。药物在体内产生的药理作用多方面的。比如说常用的药物阿司匹林，具有退热抗风湿抗凝血的作用。当我们用退热或抗风湿的时候，有时候会忽略它的抗凝血作用，导致胃出血。同样，不少药物在发挥他的一些
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 84次

• 躯体形式障碍的治疗
  心理疗法是治疗躯体形式障碍最主要的方式，医生和患者之间要建立好医患关系，帮助患者早日摆脱病症的折磨。其实无论何种疾病或病症，患者都应调整好自己的心态，保证一个愉悦的心情、健康的心态、积极配合的态度、以及战胜病症的信心，对治疗疾病是很大的臂助。最忌病患过度悲观、愤怒、不配合等等消极状态。心理治疗是主要
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-12-21 4802次