创伤后应激障碍与精神障碍鉴别

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医生主讲实录

第一种就是和焦虑症鉴别,在延迟性心因性反应有持续性的这种警觉性增高和自主神经系统症状出现的时候,可以和慢性交流相鉴别,焦虑症往往是对自身健康过分的担忧,躯体主诉比较多,甚至有疑病的倾向,没有明显的精神创伤和发病的因素。

第二种就是重型精神障碍,你比方说精神分裂症以及躯体疾病伴发的精神障碍都可以出现幻觉、错觉,但是这些疾病患病前没有异乎寻常的创伤性体验,而且伴随症状也各不相同,因此不是很难合创伤后应激障碍,偶发的幻觉、错觉相鉴别。

第三的就是和脑器质性的疾病,包括脑器质性疾病和脑外伤,有明确的患病或者是外伤史,临床表现,它是以意识障碍为主要特征,可以伴有幻视、肌域,腱反射亢进,脱抑制等一些区大脑的反应,伴有强制大小便失禁的,因此不是很难鉴别。

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