小儿肾积水主要原因是肾盂输尿管连接部的梗阻,常见原因:
一,是肾盂输尿管连接部狭窄为最常见的原因,占80%。
二,高位输尿管。
三,是肾盂输尿管连接部的瓣膜。
四,输尿管起始部扭曲或折叠。
五,迷走血管的压迫原因。
由于肾盂内的尿液排出受阻尿液潴留,可继发肾内感染,严重者可形成脓肾,梗阻感染可继发结石,而结石又可加重梗阻,感染和肾功能受到损害。肾盂压力升高,肾盂肾盏扩张导致肾实质内血管牵拉撕裂而引起肾内出血,临床上出现血尿肾实质受压,缺血,致肾素分泌增加而引起高血压。另外肾实质缺血可致肾实质的萎缩分泌减少,导致肾功能受损。
两侧病变则可产生肾功能衰竭,再就是表现可以在腹部触及包块为常见的体征,肿块位于一侧腹部呈囊性光滑。