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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3352次

• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2487次

• 肺结核病人如何治疗
  肺结核的病人如果发病了以后，应该及时的给予治疗，治疗方面主要是药物的治疗。肺结核患者的用药方式有三种类型：第一，全程每日用药。第二，强化期每日用药，巩固期间歇用药。第三，全程的间歇用药等等。抗结核的最常用的药物有一线的抗结核药物，比如异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等等，同时还有二线的抗结核药物，包括阿米卡星，左氧氟沙星，诺氟沙星等等。抗结核治疗了以后，有些病人是可以达到彻底治愈的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-01-01 2205次

• 如何预防肺结核病？
  首先应该建立起防治体系制定防治规划，开展一些防治的宣传，培养防治的技术人员。第二应该对易感人群进行定期的查其近期检查一到两年每次，以期待早期发现彻底治疗肺结核病的患者。第三需要最人群中进行卡介苗接种，卡介苗是一种无毒牛型结核菌活菌苗，接种后机体反应与低毒性结核菌原发感染相同产生变态反应，同时获得免疫力，推荐新生儿出生时接种，卡介苗，每隔五年左右，对结核杆菌转阴者需要进行补种，一直到十五岁左右，卡介苗接种是安全的，但对于肺结核急性传播病，尚未痊愈，或者是患有慢性疾病的患儿，禁止接种。
  语音时长 1:34”
  张华山 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 1216次

• 肺结核病人如何治疗
  病情分析：首先我们要进行抗结核的治疗，常用的药物包括了异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素等等。使用的原则是早期，适量，联合，全程，规律的用药。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：使用上述抗结核药物治疗的过程中，需要注意监测药物的副反应，例如肝功能损害，视神经损害，周围神经病变等等，并作出针对性的处理。如果患者胸膜增厚，或者是肺毁损比较严重时，我们也可以考虑手术的治疗方法。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-18 1001次

• 如何确诊肺结核病
  病情分析：如果在痰液中找到结核杆菌就能够确诊肺结核病。或者如果临床上出现低热，盗汗，咯血，消瘦，乏力，而且胸部CT提示多形性病变，ppd试验强阳性，结核菌素斑点试验阳性等综合判断可以临床诊断肺结核病。意见建议：肺结核病的传染性比较强，要注意预防，注意佩戴口罩。结核病最重要就是抗结核药物治疗，且治疗的疗程比较长，不能随便停药，否则容易产生耐药性，要定期评估胸部CT的情况。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-02-19 501次

• 肺结核病人如何锻炼
  肺结核的患者要适当的锻炼，在肺功能良好的情况下可以逐渐的增加运动，比如慢跑，比如篮球或者登山等运动。如果病情比较严重，肺功能不好的情况下就不赞成比较剧烈的运动，要卧床休息，保持房间开窗通风，要进行抗结核治疗，随着抗结核治疗，病情在改善，然后就可以逐渐的增加一些运动，逐渐的增加运动的强度。待病情完全康
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 240次

• 肺结核病人如何锻炼
  肺结核的患者要适当的锻炼，在肺功能良好的情况下可以逐渐的增加运动，比如慢跑，比如篮球或者登山等运动。如果病情比较严重，肺功能不好的情况下就不赞成比较剧烈的运动，要卧床休息，保持房间开窗通风，要进行抗结核治疗，随着抗结核治疗，病情在改善，然后就可以逐渐的增加一些运动，逐渐的增加运动的强度。待病情完全康
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 92次