心绞痛_冠心病怎么确诊

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医生主讲实录

心绞痛的确诊分以下三个方面:

一,根据典型的发作特点和体征,服用硝酸甘油后缓解,根据年龄和存在冠心病的易感因素,一般可以确定诊断。

发作时心电图检查可见st段水平压低,t波平坦或者倒置,发作过后数分钟内逐渐恢复,心电图改变的患者可考虑做负荷实验。

二,发作不典型的诊断要靠服用硝酸甘油的疗效和检查心电图的变化,如果仍然不能确认和多次复查心电图,心电图负荷试验或者是24小时动态实验,如心电图出现阳性变化或负荷试验有了心绞痛的发生也可以诊断。

三,诊断困难者可到放射性核素检查或者考虑选择冠动脉造影。考虑实施外科手术者必须选择冠脉造影,冠状动脉内超声检查可显示管壁异常病变的对诊断也可以起到引导帮助。

以上内容仅供参考

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