冠心病心力衰竭吃什么药_王停停医生的语音科普_妙手医生

首先，第一类药物利尿剂，常用的药物有噻嗪类利尿剂，常见的代表药物是氢氯噻嗪。轻度心力衰竭可首选此药，开始时剂量为25mg，每日一次，逐渐加量，常见的不良反应主要是可以引起高尿酸血症，长期大剂量应用还可干扰糖及胆固醇代谢。

第二类袢利尿剂。呋塞米为代表口服用20mg，2~4h可以达到高峰，对重度慢性心力衰竭者用量可增至100mg，每日两次，常见的不良反应是低血钾。

第三类保钾利尿剂。常用的药物有螺内酯，氨苯蝶啶和阿米洛利，可单独用于轻型心衰的患者，常见的不良反应也是电解质紊乱。血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素受体阻滞剂等有较强的保钾作用，与不同类型利尿剂合用时应特别注意监测血钾变化。

第二大类治疗心衰的药物是血管紧张素转换酶抑制剂，简称为ACEI类药物。常用的代表药物有卡托普利、贝那普利、依那普利、赖诺普利等等。常见的副作用主要是低血压、肾功能一过性恶性、高血钾及干咳。血管紧张素受体阻滞剂常用的代表药物有氯沙坦、缬沙坦。

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