肺脓肿的病人包括吸入性,血源播散性,种植性。最常见的原因为吸入性,牙周炎也可以导致肺脓肿为血源播散性,常为厌氧菌感染。
如果患者是由于皮肤破损而出现的肺脓肿,考虑为金黄色葡萄菌感染可能性大,误吸的因素多由于厌氧菌或者是厌氧菌合并需氧菌引起的混合性感染。
如果患者确诊为肺脓肿,我们需要进行积极的抗感染治疗,同时促进痰液的引流,有高热的患者需要解热镇痛的药物治疗,出现休克的患者要进行积极的纠正休克。不同的患者采取不同的方法,不同的病因,可以考虑致病菌是不同的,可以根据经验性治疗,完善痰培养可根据痰培养及药敏的实验更换抗生素。