风湿性心脏病活动期可出现以下几种情况:
心肌炎,患者可有心率增快,心音低钝,有时可出现奔马律、心脏扩大,心尖区可听到吹风样收缩期的杂音,心电图改变。
心内膜炎,最容易受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣,三尖瓣及肺动脉瓣很少累及。在急性期由于炎症导致二尖瓣相对关闭不全和二尖瓣相对性狭窄,心尖部可听到二到四级吹风样全收缩期杂音,有时可伴有轻到中度的舒张期杂音。
二尖瓣关闭不全的形成需要半年以上,二尖瓣狭窄的形成需要两年左右,关节炎以游走性多发性的特点侵犯大关节,表现在关节局部的红、肿、热、痛,经治疗,关节功能可恢复,不遗留强直或畸形。