肺炎以革兰氏阳性球菌为常见的致病菌,但基础疾病多,或者反复感染的老人,这种情况的机率会明显增加,因此,用药时要针对革兰氏阳性球菌。
如果老人既往体健,没有基础疾病,而且轻度感染,可以选择青霉素类药物静脉滴注,用药时应该把每日总剂量分为三至四次。对于伴有基础疾病的轻中度感染的老年患者,一般感染程度加重,可以考虑选择半合成的青霉素。重症肺炎同时伴有多种基础疾病,应及时的用广谱高效的抗生素。
老年人的机体反应能力低下,有时肺部病变已非常广泛,但发热不明显,体温多在37.5至40摄氏度,咳嗽不剧烈,咳痰不易咳出,这种情况需要做详细的检查,然后才能治疗。