根据脑血管病变的不同部位和性质,血管性痴呆可以分为四类:
第一类是多发性梗塞性痴呆,它的病理学基础是在大脑皮层和皮层下的大血管发生多发性梗塞灶,而导致痴呆综合症,是血管性痴呆中最常见的一种。
第二是局灶性梗塞性痴呆,梗塞灶多发生在有重要功能的大脑皮层和大脑皮层下的区域,并造成小范围,局灶性的缺血性损害,比方说大脑后动脉梗塞性痴呆、大脑前动脉梗塞性痴呆,中动脉梗塞性痴呆等。
第三是,痴呆性小血管病,由大脑皮层和大脑皮层下的小血管病变,引起的损伤而造成的痴呆。
第四是出血性痴呆,由于出血性损伤所造成的痴呆,包括慢性硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血后遗症等。