为你推荐

• 舒张性心衰的治疗方法

  舒张性心衰它的治疗，一般来说采用的是，一个综合性的治疗，目前来看我们要采取的方法，刚才说了，主要是它的顺应性降低，心脏主动松弛功能受损造成的，所以它在治疗方面，第一大类我们要积极的，去控制病人的血压，像高血压造成的舒张性心衰，把血压要控制在我们要求的、目标范围内的。常用的五大类的降压药物，都可以去运用，只要你把血压控制到目标范围内。第二类要运用一些利尿剂，利尿剂不管是哪一类的心衰，它消除这个液体的潴留，是非常重要的，能够缓解一些肺淤血，改善心脏功能都是很重要的。第三个是要控制和治疗，已经存在的一些，其他的基础病和并发症，像要控制已经存在的慢性房颤，要控制他的心室率，这时候你可以用的是，像β受体阻滞剂，还有非二氢吡啶类的药物，CCB像地尔硫卓维拉帕米，都可以去用，维拉帕米病人可能知道它的名字，叫异博定这个词，有可能的情况下，有些房颤的病人，我们尽量地去转复他，这种转复有几种方法，药物转复是一种，还有手术也可以，甚至现在心内科。心脏内科里边有个射频消融，也可以转复房颤，可以去根治，治疗房颤，还有一种方法就是，对存在的一些像糖尿病这些，要积极的去控制血糖，肥胖的人要减轻体重，有左室肥厚的，我们要去逆转左室肥厚，改善心脏的舒张功能，用的药物在逆转左室肥厚，改善心脏的舒张功能里边，我们常选的药物是ACEI，ARB和β受体阻滞剂等这些。这一类的药物里边，我们说对于一些像急性左心衰的，或者我们是由于心肌本身，它自己的收缩力不同的药物，我们会用地高辛，来增加心肌收缩力，但是对于这种的舒张性心力衰竭，我们说射血分数保留的这种心衰，不能用地高辛，因为这类的心衰，不是心肌收缩力不行了，它是顺应性不行了，主动松弛能力不行了造成的。第四个我们要做的是血运重建，对心肌缺血造成的，冠状动脉狭窄造成的这种心衰，我们要进行积极的去做冠脉造影，或者是PCA手术来改善心肌缺血，如果同时这个病人还存在一些，像心肌收缩力影响出来的心衰，叫射血分数减低的这种心衰。我们同时也要以治疗后者为主，来配合治疗我们刚才这种，舒张性的心力衰竭。

  

  03:42
  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2239次

• 生气能导致冠心病吗

  冠心病的发作，是有外界因素可以诱发的，比如寒冷的刺激，还有生气、情绪波动、劳累，这样都会使冠状动脉产生应激反应。如果有冠心病的患者，血管狭窄，本身要是劳累或者生气，会使心肌的耗氧量，比平常稳定的时候耗氧量，要高好几倍，有的甚至耗氧量要高七倍左右。所以心肌供血不足，就会导致冠心病的发作，如胸闷、胸疼、后背疼。所以平常不要着急生气，还有饮食也要注意，不受寒冷的刺激。

  

  01:34
  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 4874次

• 舒张性心衰导致冠心病
  舒张性心衰是由于左心室舒张期主动松驰能力受损和心肌顺应性降低，心肌细胞肥大伴间质纤维化，使其僵硬度增加，导致左心室舒张期的充盈受损，心搏量减少。左心室舒张末期压增高而发生的心衰，单纯性舒张性心衰占心衰患者数量的20%到60%，愈后由于收缩性心衰，舒张性心衰可单独存在，也可与收缩功能障碍同时出现。舒张性心衰多见于高血压和糖尿病，左室肥厚的老年女性，并常有冠脉疾病或者是房颤者，它的病因主要是因为，影响了左室松弛性能的疾病，比如肥厚型心肌病，老年人的心脏病和糖尿病等。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-02 1281次

• 冠心病心衰舒张性
  舒张性心力衰竭是指在心室收缩功能正常的情况下，由于心室充盈异常和充盈压的升高而导致的肺循环或体循环的临床综合征。引起舒张性心力衰竭的原因主要有影响左心室松弛性的疾病，比如高心病，肥厚型心肌病，老年人心脏病和糖尿病等，影响到左心室僵硬度的疾病，比如限制型心肌病和心内膜纤维化等，影响心室间相互作用的疾病，比如房间隔缺损，肺动脉高压等。
  语音时长 1:07”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-03 1205次

• 怎样纠正冠心病心衰
  病情分析：冠心病的患者，如果出现心肌梗死后心衰，主要的治疗方法是介入治疗。介入治疗可以将堵塞的冠状动脉打开，挽救濒死的心肌细胞，最大限度的改善心功能。意见建议：冠心病心肌梗死后心衰，可以进行主动脉内球囊反搏术治疗，也是一种介入的治疗办法，有很好的效果。另外，应该卧床休息，降低心脏的负担。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-08 1101次

• 冠心病导致什么
  病情分析：冠心病进一步发展，会导致不稳定心绞痛以及急性心肌梗死。如不及时救治，可能会严重影响心功能。甚至导致恶性心律失常，猝死，心跳骤停，心肌破裂等严重并发症，危及患者生命。意见建议：冠心病的患者一定要合理膳食，适当运动，减少含脂类丰富食物的进食，多吃青菜，并规律的服用阿司匹林和他汀类的药物。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-02 1102次

• 冠心病为什么舒张性心衰
  冠心病引起舒张性心衰的原因主要是，急性心肌梗死，梗死范围占到整个左室心肌的20%时，就可以引起心力衰竭，心律失常，如果心动过缓，各类房室传导阻滞与心动过速，快速心房扑动与心房纤颤是心排血量减少，诱发与加剧心力衰竭急性心肌梗死并发症。如糖尿病，高血压肾功能不全，肺栓塞等皆可成为发生心力衰竭的原因，急性
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 344次

• 怎么导致冠心病
  第一、血脂的异常，常考虑的是低密度脂蛋白，它是公认的引起动脉粥样硬化的最关键的危险因素，应该积极的控制其他还有胆固醇和甘油三酯，应该积极的控制。第二、高血压，高血压也是导致冠心病的危险因素，它是引起的冠状动脉的粥样硬化形成。第三、糖尿病，不管是是胰岛素依赖型，还是胰岛素非依赖型的糖尿病，都可以导致冠
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 348次