首先对于有症状的多发性骨髓瘤患者,可以采用系统的治疗主要包括诱导治疗、巩固治疗,还有造血干细胞移植以及维持治疗等,达到疗效,不是太确切的患者,可以应用原方案继续治疗,直到获得最大程度的缓解。
不建议在有效治疗的患者上更换治疗方案,对于未获得缓解的患者,可以更改一些治疗方案,对于这个自体移植的患者如果适合,要避免使用干细胞毒性的药物,避免使用烷化剂以及亚硝脲类的药物,来那度胺使用一般不要超过四种。
那么对于这个疾病进入这个巩固期的一些患者,需要再继续巩固四到六个疗程来进行稳定病情的,当然长期的维持治疗最终可以延长患者的总生存期,可以选用来那度胺和沙利度胺单药来维持的。