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• 怎样判断糖尿病足的严重程度

  糖尿病足是因为糖尿病患者同时伴有下肢动脉硬化闭塞症所引起的缺血症状，导致足部出现溃疡或者坏疽。像比较小的脚趾发黑是比较轻微的，像整个脚面的溃烂同时有骨髓炎，就是属于非常危险的，可能会有截肢风险，甚至会危及生命。因此判断糖尿病足的严重程度，除了溃疡、坏疽的创面以外，还要结合患者的血运，明确大小血管的堵塞情况，以及患者的年龄、合并症，要综合考虑糖尿病的严重程度。有时候糖尿病足的患者就是脚趾头发黑，但是病人可能因此就会丢掉生命，因为一旦出现感染，如果心脏功能不好，血糖控制不佳，严重的败血症就会危及生命。所以糖尿病足的创面感染，是非常复杂、非常严重的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-14 2072次

• 糖尿病足的治疗

  糖尿病足是糖尿病相当于来说，最严重的并发症之一。因为它有很高的致残率，甚至致死率，它的治疗是综合性的，我们科有一个叫糖尿病足病治疗小组，所以大家要知道，它不只是换换药，用点口服的药就可以了，它包括这几方面，第一我们需要全身性的治疗，我们需要把血糖、血压、血脂、血供、神经全都调整到一个非常好的状态，这是叫内科治疗。另外很专业的足部的换药治疗，足部的换药不是像其他的创面一样，它是需要专业的换药师去做的，然后再一个就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病变，比如堵了、狭窄了，所以我们联合了我们的血管外科，当我们的药物治疗不好的时候，我们需要血管重建，就需要外科通过介入的手法，支架或者球囊，把我们下肢的血管给打通，这样的话我们有血供了，我们的足才可能去愈合。还有一个非常重要的联合的小组叫骨科，因为脚刚才提过，它的骨头很容易就露出来了，在处理骨头上，我们骨科的经验要更丰富，所以我们的治疗小组包括这些，包括内分泌的专业的医生，内分泌专业的护士，包括专业的换药师，然后血管外科的医生，还有骨科的医生联合组成了这么一个小组，共同才能去把这个糖尿病足病给治疗好。

  

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  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 3412次

• 糖尿病足判断依据
  对于糖尿病足判断依据主要有以下三方面：第一，缺血的检查。糖尿病足患者在抬高下肢三十至六十秒钟后，可见足部皮肤明显苍白。肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间在十五秒以上，说明该下肢供血明显不足。第二，下肢动脉确诊。可在腘内及足背动脉，糖尿病足患者可有动脉搏减弱或消失的现象。第三，超声检查。彩超多普勒。
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  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-10 3485次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周围神经以及血管病变，造成一系列足的病变，主要并发症是足溃疡，感染。如果患者出现了感染，首先要进行抗炎治疗，其次要对创面进行处理，如果创面比较小，可以进行局部的清创，清理坏死的组织。如果创面比较大，应该清理坏死的组织，之后进行皮瓣覆盖创面。最主要的方法，还是要严格控制患者的血糖，控制血糖才是最主要的根本方法。对于糖尿病并发症要及时处理，比如说患者有高血压，高血脂以及糖尿病，肾脏病等一些并发症，要及时处理，否则的话会加重糖尿病足的感染。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-13 2914次

• 糖尿病足诊断有几点依据
  病情分析：糖尿病足诊断一般有两点依据，首先必须有糖尿病史，同时患病时间较久，用药控制血糖效果不佳。第二，患有糖尿病以后脚部周围神经受损，导致了脚部红肿、皮肤溃疡或者破损。糖尿病足是糖尿病引起的常见并发症，一般情况下需要积极就医，通过体格检查、影像学检查、血糖检查和尿糖检查了解糖尿病的具体患病情况。意见建议：患有糖尿病一般需要积极治疗，正确使用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲、阿卡波糖等对应的药物积极降糖治疗。然后保持脚部皮肤清洁卫生，保持脚部放松，避免抓挠脚部皮肤，积极预防脚部皮肤发炎感染。
  张娜 主治医师邹平市中医院

  2023-12-29 201次

• 糖尿病足的临床症状有什么
  病情分析：糖尿病足的临床症状有脚部肿胀，脚部皮肤发红，皮肤溃疡破损，或者肌肉萎缩。另外累积到小腿还会引起小腿肌肉萎缩，小腿软组织坏死，使小腿疼痛活动困难。糖尿病足，一般情况下要定期就医，完善血糖检查，脚部体格检查，了解糖尿病足的具体患病情况。意见建议：患有糖尿病足需要正确使用降糖药物治疗，比如使用格列本脲，格列美脲，二甲双胍。降糖期间，要定期就医复查，了解血糖的升降变化。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-11-24 202次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周围神经以及血管病变，造成一系列足的病变，主要并发症是足溃疡，感染。如果患者出现了感染，首先要进行抗炎治疗，其次要对创面进行处理，如果创面比较小，可以进行局部的清创，清理坏死的组织。如果创面比较大，应该清理坏死的组织，之后进行皮瓣覆盖创面。最主要的方法，还是要严格控
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 102次

• 糖尿病足病的临床表现
  糖尿病足的临床表现是多种多样的，一般来讲主要分为早期的表现以及后期的表现，早期的表现会出现脚的感觉变化，改变通常呈袜套样的表现，首先累及肢体的远端，然后向近端逐渐发展。并且局部的痛温觉是减弱的，有可能会导致运动神经病变，主要是脚上的肌肉出现萎缩，出现了爪状趾畸形。自主神经受累，会表现为皮肤的排汗异常
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 76次