肾盂肾炎大部分患者表现为尿频、尿急、尿痛。尿痛表现为排尿近结束时,尿道口或粘膜的烧灼样疼痛,可伴有排尿困难,下腹部疼痛和腰痛等。
部分患者尿液浑浊,呈肉眼血尿等改变。还伴有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心呕吐等症状。只有部分患者尿频、尿急、尿痛的症状不典型或缺如。查体的时候可以发现一侧或两侧肋脊角,或输尿管点压痛或肾区叩击痛,以上是肾盂肾炎患者主要的临床表现。
慢性肾盂肾炎全身和泌尿系统的局部表现不典型,一半以上的慢性肾盂肾炎患者,有急性肾盂肾炎的病史,然后出现程度不同的的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损的表现,如夜尿增多、低比重尿等。
缓解小便刺痛可以口服碳酸氢钠0.9克tid,以碱化尿液,改善尿痛的症状。