胰腺癌的诊断和随访

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医生主讲实录

基于胰腺癌患者的发病特点,目前认为,四十岁以上无诱因的腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群。就诊时,应该高度警惕胰腺癌的可能性。

对于临床上出现以下症状者,更应该引起重视。

一、不明原因的上腹部不适或者腹痛,位置较深,性质也较模糊。

二、进行性的消瘦和乏力。

三、不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。

如果出现这些情况,应该怀疑是不是得了胰腺癌,那么应该进一步的检查。

检查的手段包括有腹部超声,内镜超声,胃肠道钡餐造影,CT,核磁共振,ERCP等。

胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,预后极差。未接受治疗的病人生存期约为四个月,而接受旁路手术的病人生命期约为7个月,切除手术病人平均能生存16个月。早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键,手术后应当辅以化学治疗等辅助治疗。

而对于手术辅助化疗并加用放疗的患者,其2年的生存率可能达到40%,所以,胰腺癌患者术后应该加强随访。

以上内容仅供参考

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