风湿病下背疼痛有何检查

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医生主讲实录

风湿病的下背疼痛主要是一些临床的检查。非特异性下背疼痛往往是定位不清楚的,经常受到姿势和活动的影响。它可以和非神经根性腿部疼痛相关,这种疼痛的定位也是不清楚的。

性质是感觉迟钝或疼痛,被描述为身体牵涉性疼痛。出现神经放射痛,会提示有神经根的受累。腰椎神经根疼痛往往被患者描述为锐利的射击样或烧灼样疼痛,向一侧下肢的外侧或后侧放射,常会达到踝部和足部。

少数情况可以向双侧下肢放射,这种程度有的时候与一种针刺的感觉是相关的。疼痛按照神经皮节区分布,可能因为咳嗽、打喷嚏或收紧肌肉而加重。

神经根性腿部疼痛可以伴发神经系统症状和体征。当没有严重和进展性的神经损伤的时候,仅仅有神经根性的腿部疼痛,并不被认为是一种严重的病变,因为腰椎神经根受累出现的神经放射疼痛,常常被称为坐骨神经痛。

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