风湿性心脏病是由于风湿热活动导致的,由于细菌感染,常见的致病菌为溶血性链球菌,患者在发病前都有感冒的症状,多可伴有发烧,而冠心病的病因是由于冠状动脉粥样硬化、血管狭窄、堵塞,血管堵塞到一定程度,心肌细胞缺血缺氧,出现心肌细胞功能的缺失,可导致心功能下降,心律失常。
风湿性心脏病的患者早期感染指标可明显升高,常见的是血沉增快,风湿因子升高,超敏c反应高,心脏彩超可见心脏瓣膜赘生物形成,冠心病的患者多存在全身血管硬化、斑块形成、血脂升高、冠状动脉增强ct,显示血管狭窄、心电图有心肌缺血的表现。
风湿性的心脏病患者早期给予抗感染,强心,减轻心脏负荷等治疗,后期需要手术治疗。冠心病给予抗血小板、扩张冠脉,后期需要给予冠脉支架治疗。