肾动脉狭窄引起的高血压有什么好办法

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医生主讲实录

在治疗方面的话,主要有三种治疗方法:

一、血管成形术。这种情况主要就是借助微创的操作方法,然后采用球囊扩张治疗,适用于急性发育不全的患者由于动脉粥样硬化,以及大动脉炎患者,在扩张术后容易发生再狭窄,所以说这类患者有可能需要进行肾动脉支架植入手术。

二、外科手术,包括肾动脉内膜切除术,旁路搭桥术以及自身肾移植手术,使病肾重新获得血液供应。

三、内科治疗方面,往往不能够阻止肾动脉狭窄的进展,但是能够有效的帮助控制血压,改善症状。如果是单侧肾动脉狭窄往往成高肾素型,这种情况可以首选血管紧张素,转换酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂。

常用的有依那普利,卡托普利以及缬沙坦,氯沙坦,坎地沙坦等,但是必须从小剂量开始,逐渐加量避免血压下降过快。

如果是双侧肾动脉狭窄,那禁用血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂可以选择钙离子通道拮抗剂以及利尿剂等。

以上内容仅供参考

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