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• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 3115次

• 糖尿病周围神经病的主要临床表现是什么

  糖尿病周围神经病变，和透析相关的周围神经病变，它的重要特征就是，全身的上肢和下肢的，多处的周围神经受到累及。我们知道周围神经主要作用，是支配肢体的感觉和运动，最重要的就是手部和脚部的感觉和运动。那么糖尿病和长期透析的患者，出现了周围神经病变，往往是双侧肢体多发的周围神经，都出现问题。所以最主要的临床表现，就是双侧手和脚部的感觉异常，以及运动异常。这种感觉异常包括了，手足的麻木、疼痛、无力、手部力量变差、动作变差、脚部的力量变差，走路不太稳，像踩棉花一样，或者是出现间歇性跛行。间歇性跛行，就是走一段时间，病人就感觉到没劲了，走不动了，不得不停下来休息一会儿，再继续往前走。这些就是糖尿病周围神经病变，以及长期透析的周围神经病变的主要临床表现，就是手足的问题。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-29 3704次

• 肺结核并发糖尿病临床表现
  首先，临床症状，肺结核是结核病最常见的临床类型，除了急性粟粒性肺结核，结核性浆膜腔积液外，一般来说肺结核起病比较隐匿，慢性经过。但是当并发糖尿病，尤其是糖尿病控制不好的时候，常常起病比较急，比较重，呈现亚急性的临床经过，而容易被误诊为急性肺炎、肺化脓等。发热可以不显著，消瘦，乏力，食欲不振比较明显。咳嗽可以不剧烈，少痰或者无痰，咯血比较多见，持续时间比较长，大咯血的发生率比较高。临床的体征，胸部的阳性体征比较多，可以听到病理性的支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和空洞音，少有湿音，支气管移位及胸部尾线不明显。临床特点，肺结核合并糖尿病患者有以下的临床特点：1，好发年龄四十到七十岁，男性居多。2，起病比较急骤，进展快。3，病变范围广，干酪病多。4，空洞多排菌多。5，复制病例多。
  语音时长 1:34”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-02 734次

• 肺结核并发糖尿病CT表现
  CT表现为浸润，干酪和空洞性病变，并且能多呈一个中重度的表现，病灶可以广泛分布，主要是位于双上叶及下叶背段，病灶形态以大片状和斑片状为主，干酪性肺炎，干酪性渗出灶多见，病灶内空洞发生率高空洞比较小以多发常见，由无壁空洞最为典型。此外，在相邻的肺段或者是其它肺叶，多数可以见到有典型的末梢肺动脉远端的阻力引，即小叶中心型影得特点，这种多种性状病灶阴影共同的影像特点和多叶多段性的分布特点，可以是病的特征性表现。病灶可以发生在肺结核的少见部位，比如叶前段、中叶、后叶下叶基底段，糖尿病及免疫指患者肺结核发生于上述部位的发生率为18%，从发生率上与一般的肺结核相似，糖尿病合并结核的病变可以不按肺段分布，据报道发生率为40%比一般的肺结核多见，空洞的形态因病变位置不同而有区别，位于肺叶外带病变可以见到空洞边缘成枫叶湖状，可能为空洞融合所导致。
  语音时长 2:03”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-02 1597次

• 肺结核有哪些临床表现
  病情分析：包括了呼吸道的症状，以及结核中毒的症状，呼吸道的症状包括咳嗽，咳痰，发热，胸痛，咳血，呼吸困难，结核中毒症状包括了低热，乏力，盗汗，消瘦。意见建议：如果患者出现了结核的临床症状，我们要完善肺CT的检查，CT会提示结核病灶，同时我们要完善痰查抗酸杆菌的检查，如果患者的痰中查到了抗酸杆菌，临床上可确诊为肺结核。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-19 1402次

• 原发型肺结核的临床表现
  (1)起病缓慢，症状多不明显。(2)可有不同程度的中毒症状，如低热、食欲缺乏、乏力、消瘦、盗汗等;婴幼儿及较重者可突发高热，但一般状态尚好，与发热不相称。(3)支气管淋巴结结核，临床症状轻重不一，轻者自觉症状不明显，常在荧光透析时才被发现。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-28 1801次

• 糖尿病并发肺结核
  糖尿病与肺结核的并存，增加了治疗的复杂性和挑战性。针对这一特殊病症，综合治疗策略显得尤为重要，其中包括血糖控制、抗结核治疗以及生活方式的调整。血糖控制是治疗糖尿病并发肺结核的基础。患者应遵医嘱，规律使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲等，或注
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病的临床表现
  糖尿病的临床表现一般有多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊、身体疲劳等，出现以上症状后，需要及时就医治疗，防止延误治疗时间导致病情加重。糖尿病是临床上常见的一种代谢性疾病，其发病原因与遗传因素以及自身免疫系统缺陷有一定的关系，患病后患者会出现多饮、多食、多尿、体重下降、身体消瘦、视力模糊、身体疲劳等
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-09 221次