患者早期可能有心脏病病史手术史,临床上可以见到患者有贫血的情况。通过检查血常规有贫血的情况。网织红细胞有轻度的增高,尿中含有含铁的血黄素和血红蛋白是阳性的情况。骨髓象红细胞系明显的增生活跃。缺铁性贫血的情况。结合病史的情况,不难诊断,诊断明确之后根据贫血的程度,进行相应的治疗。
创伤性心源性溶血性贫血如何诊断?
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溶血性贫血类型溶血性贫血的概念,顾名思义就是红细胞发生了,溶解破坏导致的贫血。红细胞溶解破坏,就会导致身体里面,红细胞数量的下降,血红蛋白的下降,就会产生贫血。溶血性贫血,临床上分这么几个类型:自身免疫性溶血性贫血,还有阵发性睡眠性血红蛋白尿,还有冷凝集素病,或者说冷凝集素血症,这些也会发生溶血性贫血,主要是这么几大类。01:11
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溶血性贫血的症状溶血性贫血的症状跟其它的贫血的症状都是一样的,主要与溶血过程持续的时间和溶血的严重程度有关。都是取决于发生贫血的速度,以及贫血血红细胞、血红蛋白下降的数值是多少。贫血发生的越快,症状就越重;血红蛋白数值越低,贫血症状越重。症状主要包括乏力、活动后心慌、气急、记忆力下降、食欲下降等等。01:04
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创伤性心源性溶血性贫血如何诊断首先针对患者有心脏病病史的手术史,比如说换过主动脉瓣、二尖瓣以及一些心脏的瓣膜的修补术,针对这些个病人一旦出现红细胞的减少的情况,可以检查一下血常规,血常规可以见到这是正细胞正色素性的贫血。另外,红细胞碎片里面的形状可能像盔型,还有三角形,破碎细胞的多少可以反应溶血的程度,溶血程度轻可以不出现这种细胞。溶血比较重的患者可以出现球形红细胞,白细胞数和血小板数是正常或者轻度减少的,网织红细胞计数可以增多,另外骨髓象里面红细胞系增生可以明显活跃,若有缺铁的话可以有相应的一些特点的。针对这些病史查体体征,还有做一些心电图检查,还有血生化检查诊断是不难的。语音时长 01:27”
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创伤性心源性溶血性贫血如何预防创伤性心源性溶血性贫血是由于人工心脏瓣膜装置造成的这个移植物修补心房、间隔、原发孔的修补手术,从而造成瓣膜影响这个红细胞的脆性以及红细胞的细胞壁的一些破坏,从而会造成一些机械性的损害,引起溶血性贫血。预防首先针对一些瓣膜疾病如果不是引起贫血太重,心功能也比较良好的情况下可以不用做着各种瓣膜的置换术。再就是说针对一些细菌性心内膜炎,还有严重的主动脉狭窄以及肥厚型心肌病的患者,即便是不做置换术或者是心腔内修补术也可能会发生这一类疾病的。所以一定要积极的预防细菌性心内膜炎和肥厚型心肌病的情况,而针对严重的主动脉瓣狭窄的患者那么我们可以进行换瓣治疗,但是最好是选择生物瓣而不选择机械瓣的情况。语音时长 01:34”
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什么是创伤性心源性溶血性贫血病情分析:创伤性心源性溶血性贫血是指经心脏大手术治疗所造成的机械性损伤或异物引起红细胞破坏而产生的贫血,患者既往有心脏病史,心脏病手术史同时出现面色口唇苍白,乏力,气短等贫血症状。意见建议:若贫血程度较轻,患者没有明显不适症状,没有其他靶器官的损害,可以密切观察,暂时不使用药物治疗,如果患者症状较重,可以应尽早前往医院血液科进行治疗。
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什么是溶血性贫血病情分析:溶血性贫血是一组红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类疾病。骨髓具有正常造血6~8倍的代偿能力,如果骨髓增加红细胞生成的数量,不能代偿红细胞破坏的数量,即发生溶血性贫血。临床常表现贫血,黄疸,脾大,网织红细胞增高等。溶血性贫血,按照红细胞被破坏的原因,可分为遗传性和获得性两种。意见建议:针对其病因与诱因进行对症处理,如:去除病因,碱化尿液,肾上腺皮质激素的应用,输血对症治疗。必要时脾切除,造血干细胞移植等。
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溶血性贫血诊断溶血性贫血指由于红细胞破坏而导致的贫血性疾病,溶血性贫血一般需要通过红细胞破坏辅助检查、骨髓代偿性增生辅助检查和病因辅助检查来进行诊断。1、红细胞破坏辅助检查:包括血中出现血红蛋白下降,外周血涂片可见红细胞碎片,血生化检查可以观察到患者总胆红素升高,其中以间接胆红素,即游离胆红素升高为主,尿液检查中
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高温引起的溶血性贫血如何诊断?首先有一个烧伤的病史,烧伤可以导致血液循环当中红细胞损害,它的临床表现可以出现腰疼,棕褐色的尿以及皮肤黄疸,这些急性溶血的症状,还有一些水电解质紊乱,我们可以给予积极纠正,对于急性溶血后的贫血患者可以持续数周,这些症状出现疲乏、无力、倦怠黄疸,尿中可以出现含铁血黄素尿,再就是患者可能会出现急性肾功能