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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 9296次

• 肾盂肾炎严重吗

  肾盂肾炎是属于上尿路感染，它是一种细菌感染性疾病。它的细菌感染的主要部位是在肾盂。一般患者的症状看起来比较重，患者非常不舒服，一般会有膀胱刺激征，像是尿频、尿急、尿疼，或者是有尿血这些症状。另外还会伴有全身性的症状，如高热、寒颤、腰疼的非常厉害、恶心呕吐、乏力这些症状。但是它治疗起来相对来说是比较容易的。一般来说，用抗生素的治疗就可以了，如果治疗及时、治疗的方法正确，一般七到十四天可以控制，甚至是治愈。如果你治疗不及时，因为肾盂这个地方离肾实质是紧紧连接的。如果治疗不及时的话，也会引起急性肾衰。这种急性肾衰，一般也是可逆的。所以关键，还是要及时地得到治疗，这是肾盂肾炎，像它跟肾炎相比较来说，相对来说它是一种可以完全治愈的，预后相对比较好，疗程也不会太长。如果治疗不及时，除了引起肾功能衰竭之外，还会转成慢性的肾盂肾炎。如果转成慢性的肾盂肾炎，相对治疗起来，就是这个疗程需要更长一些。必要的时候，如果你反复地应用抗生素，产生耐药性了，抗生素的效果就不会太好了，这时候配合上中药治疗也是可以去根的，可以完全治愈的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 5635次

• 肾盂肾炎验查项目
  一，尿常规，尿沉渣镜检白细胞大于五个，白细胞尿对于尿路感染的诊断意义较大，部分患者有镜下血尿和小量的蛋白尿，部分肾盂肾炎的患者可以出现白细胞管型。二，白细胞排泄率，留取三个小时的尿液行尿白细胞计数，所得的白细胞数按每小时折算称为白细胞排泄率，大于三乘十的五次方每小时为阳性。三，尿细菌学检查，包括尿涂片细菌检查，尿细菌培养。四，亚硝酸盐还原实验，尿中大肠埃希菌等革兰阴性细菌使尿内硝酸盐还原为亚硝酸盐，此法诊断尿路感染的敏感性70%以上，特异性90%以上可以作为尿路感染的过筛实验。五，其他的，可以查尿中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶，尿比重，尿渗透压等。
  语音时长 1:44”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 1754次

• 慢性肾盂肾炎检查
  慢性肾盂肾炎的检查一般情况下需要进行实验室检查，尿常规检查有可能会发现有细菌尿以及脓尿，也有可能会有蛋白尿，这说明已经累及了肾小管，意味着病情比较严重，需要进行尿细菌培养，要进行菌落计数。再就是明确致病菌的种类以及药敏的实验结果，要化验肾功能，当病情加重时，有可能会出现肾小管功能受损，尿比重降低，晚期有可能会出现肌酐，尿素氮水平的升高。再就是进行影像学方面的检查，需要进行b超检查。再就是在静脉肾盂造影中有可能会发现肾盂肾盏的变形，缩窄，肾的外形凹凸不平，两肾大小不等，进行膀胱镜检查会发现有膀胱内充血、水肿以及膀胱炎的征象，有可能会显示输尿管瓣膜功能不全或者膀胱、输尿管反流的情况。另外要进行双侧插入输尿管的要进行细菌的培养，确定感染的部位，要跟肾、泌尿系结核以及下泌尿道感染、慢性肾小球肾炎相鉴别。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 2508次

• 肾盂肾炎怎么检查
  病情分析：肾盂肾炎主要是查尿常规和尿培养，另外结合临床症状。如果患者有腰痛，发热，尿频，尿急，尿痛的症状，而且尿常规检查有白细胞，尿培养可以培养出来细菌，那么考虑肾盂肾炎可能性就是非常大的。意见建议：肾盂肾炎需要给予抗生素抗感染治疗，比较常用的抗生素有头孢哌酮，莫西沙星，而且治疗疗程最少的两周。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-23 1501次

• 肾盂肾炎检查什么
  病情分析：肾盂肾炎主要是行尿常规、尿培养以及泌尿系的超声等等检查。如果患者有腰痛、发热以及尿频，尿急，尿痛症状，而行尿常规检查发现白细胞是阳性的，尿培养中培养出来了细菌，这种情况就考虑是得了肾盂肾炎。意见建议：行泌尿系超声检查主要是为了明确是不是存在复杂性的尿路疾病，比如有肾结石，肾盂输尿管连接处狭窄，这些都会导致疾病的治疗效果比较差，也会导致这种疾病的复发，需要给予处理。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-04 1201次

• 肾盂肾炎检查指标
  肾盂肾炎患者常用的检查指标包括：一、尿常规检查，对于尿路感染诊断具有较大意义的为白细胞尿或脓尿，是指离心后尿沉渣镜检白细胞大于五个每高倍视野，是尿感诊断的一个较为敏感的指标。另外部分患者尿常规检查，可见尿蛋白增多或镜下血尿。二、尿细菌学检查，如果尿常规结果提示尿感的存在，必须进行尿细菌学的检查，尽量
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 517次

• 肾盂肾炎检查造影
  由于急性泌尿道感染，本身容易产生膀胱输尿管反流，所以静脉或者逆行肾盂造影，一旦感染消除后，4到8周进行。急性肾盂肾炎以及没有并发症的复发性尿路感染，并不主张常规做肾盂造影。对于慢性或者久治不愈的患者，可需要分别行尿路平片，静脉肾盂造影，逆行肾盂造影，以及排尿时膀胱输尿管造影，检查有无梗阻，结石，输尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 28次