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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 14724次

• 骨髓纤维化的发病原因有哪些？

  骨髓纤维化定义为骨髓增殖性肿瘤，原因是多重因素，最重要的还是自身的基因突变，没有突变的原因，是因为检测手段不够敏感，或者病人确实就是没有突变，它可能有些诱因可以诱发。所有的不良的刺激，都会是诱因，比如病毒感染、放射线、物理因素。还有一些化学的尾气、毒气，都会导致和诱发血液肿瘤的发生，这个是多重因素的综合作用的结果。所以对骨髓纤维化来讲，内因是非常重要的因素，外因也起到一定的诱发作用，是综合作用的结果。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 11364次

• 骨髓纤维化
  骨髓增生纤维化这种情况是比较严重的，骨髓纤维化主要是指骨髓造血组织被纤维组织替代，会影响造血功能。一般情况会伴有肝脾等器官的造血病理状态，发病机制不清楚。对于骨髓纤维化可以分为原发性与继发性。原发性病因目前不清楚。继发性骨髓纤维化往往是继发有其他的疾病，有可能是继发于肌体组织疾病、病毒感染等等这些疾病。此外在临床上表现为起病缓慢，早期症状不明显，往往随着疾病的发展，患者会有多汗、乏力、消瘦、体重减轻等表现。另外还有可能表现腹胀、腹痛、食欲下降、肝脾肿大、心慌、出汗，再就是有发热出血、高尿酸血症。还有的患者有可能会表现为肝内血流阻力增高这类的反应，还有可能出现胸骨的压痛。
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  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-11-11 15401次

• 骨髓纤维化
  骨髓纤维化是指骨髓造血组织被纤维组织取代，而严重影响骨髓造血功能的疾病状态。根据病因可以分为原发性和继发性，按照疾病的疾患程度可以分为急性骨髓纤维化和慢性骨髓纤维化。继发骨髓纤维化可以骨髓增生性疾病，恶性肿瘤等不同疾病引起。特发性的骨髓纤维化病理特点是骨髓内出现原因不明的纤维组织和骨质增生，常常伴有髓外造血，临床上以慢性型居多，特点为起病缓慢，脾显著肿大，外周血常见幼稚红细胞和幼稚粒细胞。骨髓涂片呈现骨髓造血组织进行性减少或者干抽的现象。继发骨髓纤维化的发病率为十万人中有0.56到1.3个人，发病大多数见于五十岁以后的人群。男女发病率是相似的。
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  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 9000次

• 骨髓纤维化诊断困难吗
  骨髓纤维化的诊断，如果存在其他肿瘤疾病的患者，诊断原发骨髓纤维化应特别慎重，因为其他肿瘤，包括骨髓瘤淋巴瘤等，由于肿瘤本身原因，可以同时伴有骨髓纤维化。在这些情况下，基础疾病治疗后，骨髓纤维化可以逆转。同样骨髓肉芽肿性疾病，如组织胞浆菌病和肺结核也可以导致骨髓纤维化。bcrabl基因重排检测用于排除慢性粒细胞白血病，图片检测大约50%-60%的患者是阳性。在鉴别检查中还有一些慢性粒细胞白血病，毛细胞白血病，组织胞浆菌病骨髓增生异常综合症，真性红细胞增多症，原发血小板增多症还有结核等都会与骨髓纤维化的诊断比较相似。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 801次

• 骨髓纤维化是恶性的么
  纤维化属于骨髓增殖性疾病的一种，主要是由于纤维组织恶性增生导致的。目前病因不明确，多数患者起病隐匿，进展缓慢。主要症状为贫血和脾脏增大引起压迫的各种症状。另外还有代谢增高导致的低热、出汗心动过速等，目前骨髓纤维化没有特异的治疗方法。骨髓纤维化一般是属于恶性疾病范畴的。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-26 1602次

• 什么是骨髓纤维化
  骨髓纤维化是骨髓中纤维组织过度增生，影响到正常造血细胞的生长，造成骨髓造血功能受到抑制，从而可以导致外周血全血细胞减少。患者可以出现贫血，感染以及出血的临床表现。由于骨髓不能正常造血，脾、肝和淋巴结外可以出现髓外造血的现象，表现为外周血涂片中可以见到幼稚红细胞以及幼稚的粒细胞，并可以出现较多的泪滴红
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-27 3175次

• 骨髓纤维化是肿瘤么
  骨髓纤维化指的是骨髓中正常的造血组织被纤维组织所代替，正常的造血细胞受到抑制，从而出现外周全血细胞减少的一种骨髓增殖性疾病。骨髓纤维化不同于肿瘤。一般我们所说的肿瘤是指的肿瘤细胞在全身器官、系统或者骨髓中无限制的增殖，而骨髓纤维化骨髓中增殖的不是肿瘤细胞，而是纤维组织。由于正常的造血细胞受到抑制，患
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-28 3799次