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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6655次

• 老年痴呆的诊断标准是什么

  老年痴呆一般是指阿尔茨海默病，阿尔茨海默病的诊断标准目前一直在变化，阿尔茨海默病是一个很缓慢的病程，从很早期的一个潜伏期，慢慢表现为一个主观的认知功能障碍，然后再发展到轻度认知功能障碍，可能表现为记忆力或者语言功能下降，另外在进行一些相应的量表检查，会发现有一些异常，临床上就可以诊断为轻度认知功能障碍。但是随着疾病的进一步进展，会表现为复杂生活能力下降，包括上街买菜，独立乘坐公交车，如果有些老人这些功能无法独立完成，可能是达到轻度痴呆阶段，随着疾病再进一步发展，如果基本生活能力下降了，如穿衣服，走路，自己洗浴，吃饭，如果这些功能都很难独立完成，一般就认为达到中度痴呆，如果基本生活能力全部丧失，就认为达到重度痴呆。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 4087次

• 多梗塞性痴呆的发病机理？
  ​目前的认识尚不统一。有人认为是由脑动脉狭窄或闭塞引起的血流量减少，大脑半球平均血流量低，而且范围广泛之故。并经1213例老年尸检证实，脑梗塞灶的数目越多，痴呆的发生率越高。也有人认为多梗塞性痴呆除了脑循环障碍外，也和梗塞灶的部位有关。因为梗塞灶多位于双侧丘脑、基底节区等处，该区和乳头体、杏仁核、边缘系统有广泛的联系，引起病人记忆、情绪、饮食障碍等。多梗塞性痴呆多合并有高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病等病史，说明高血压、动脉硬化，冠心病、糖尿病、高脂血症等因素，导致脑供血不足，是发生多梗塞痴呆的一个重要原因。
  语音时长 1:16”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-03 1069次

• 什么叫多梗塞性痴呆？
  脑血管性痴呆是指脑血管损害引起痴呆的总称。而多梗塞性痴呆是脑血管性痴呆的一种特殊表现。多由反复发作的梗塞灶，致脑组织累积性损害，个别病例也可1次发作引起。多梗塞性痴呆多见于老年人，是老年期痴呆的一个常见原因。其发病文献报道不一。日本报告为60%，国内报道为24.6%～68.6%，说明该病并非罕见。多梗塞性痴呆可有不同程度的脑萎缩。脑萎缩在临床上大多也以痴呆为主要表现，故说明多梗塞性痴呆是一组综合因素的结果。
  语音时长 1:05”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-03 1401次

• 多发梗塞性痴呆是什么
  病情分析：是血管性痴呆最常见的类型，主要有脑皮质和皮质-皮质下血管区多发梗死所致的痴呆，常有高血压，动脉硬化，反复多次缺血性脑血管事件发作的病史。意见建议：辅助检查可行颅脑核磁共振，神经心理学检查。如简易精神状态量表，长谷川痴呆量表，日常行为生活量表。治疗主要为防治脑卒中，改善认知功能及控制行为和精神症状。
  田士宏 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-21 1003次

• 如何诊断老年性痴呆
  病情分析：诊断老年性痴呆主要是根据老年人的记忆力减退等认知功能障碍情况来诊断。可以行一些量表来评估老年人认知功能减退的程度，如MMSE量表，得分越低，提示老年人认知功能障碍越重。根据得分的不同，可以评估老年性痴呆的轻重。意见建议：建议患者应避免独居，多参加集体活动，多交流，鼓励进行脑力活动，如手指操，学习阅读，打麻将，打牌，听收音机等，多吃新鲜的蔬菜水果，适当运动控制体重。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-09-30 902次

• 多发性梗塞性痴呆的诊断要点
  首先要明确痴呆与多发性梗塞的相关性，这种类型的痴呆有明确的脑梗塞病史，痴呆发生在脑梗塞事件之后。患者出现记忆功能的下降，同时伴有认知功能的损害（包括失语、失用、失认及执行功能的损害），神经心理学检查证实认知功能明显减退，并有显著的社会功能下降。上述症状可突然出现或者缓慢进展，病情可以波动，需要排除其
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-05-25 935次

• 痴呆的护理诊断
  老年痴呆症患者的护理很重要，临床上医生通常对家属进行必要的知识宣教，让家人对老年痴呆多一些了解，少一份对疾病恐惧。生活中老年痴呆症患者容易走丢家门，这时家属可以给患者配备一个卡片，卡片上写上电话号码等相关的联系方式，万一患者出现丢失等情况可以及时联系到家人。中晚期患者生活能力下降，动作也变缓慢，这时
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 100次