输尿管结石手术后为了避免输尿管的狭窄或者其他并发症,输尿管内都要放置一根内引流管,拔管的时间一般是在术后一到三个月。拔管前一定要注意两点:
第一,通过影像学检查,确定患者输尿管的位置是否正常,比如有些输尿管支架管有上移或者下移,一定要先确定,避免对取支架管造成影响。
第二,要复查尿常规。明确患者带管期间是否有尿路感染,如果存在感染一定要选择相应的抗感染治疗,感染控制后才可以拔管,女性患者拔管一定要避开月经期间。
拔管过程就是用输尿管镜或者膀胱镜,经尿道置入膀胱内拔支架管。如果支架管上移进入输尿管,就用输尿管镜,进入输尿管内把输尿管支架管,拔管后嘱患者多喝水。