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• 什么是慢性肾小球肾炎潜血

  什么是慢性肾小球肾炎的潜血，以前我回答过相应的问题，就是说一个人，一个正常人去体检了，如果发现他肾脏有问题，可以通过好几种方法去验证，或者是检测。最常见的是查个尿，查个尿里边发现有蛋白，有潜血，或者蛋白和潜血都有，所以有患者就会问，当我体检出现潜血，是否证明自己是慢性肾炎了呢，非也。对于一个尿检，出现潜血的体检患者，首先要明确，这个潜血是否是因为，肾脏病引起来的，或者是否是因为肾炎引起来的，这个需要专科医生进一步甄别，这部分患者，我们一般都建议这些患者，尤其是女性患者，要避免一些因素，再重新复查一下。比如说要避免经期，避免过度劳累，尤其避免剧烈运动，避免感染的情况下，再到相应的医疗机构、医院，重新复查一个标准的尿检，尽量做一个中段的尿检，看是否还有潜血。就是说第一点首先确认一下，是否还有潜血，然后根据潜血，是否还有再进一步，根据特殊的检查来确定，这个潜血是否是因为，慢性肾炎引起来的。

  

  01:53
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3084次

• 膜增生性肾小球肾炎是怎么引起的

  膜增生性肾小球肾炎，实际上就是慢性肾炎的一种病理类型。慢性肾炎现在的具体的病因，确切的病因是不清楚的。但是它可以有诱因，最常见的诱因，就是各种的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺发炎等等，这些感染就可以诱发肾炎的发生。膜增生性的肾炎，在发病前常常会有前期的感染史，最常见的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出现咽痛、咳嗽，到医院去检查才发现，或者有的病人会出现肉眼血尿，会出现血尿，或者是出现水肿，到医院去检查，发现有血尿、蛋白尿。然后通过做肾活检，也就是肾穿刺，病理诊断，才能诊断膜增生性的肾炎。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3433次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，根据光镜下肾小球形态改变和电子致密物沉积部位的不同，分为三型：I型：典型改变为肾小球基底膜增厚，系膜细胞及系膜基质显著增生扩张，插入毛细血管壁的内皮细胞与基底膜之间呈双轨现象。II型：基底膜弥漫性的增厚，系膜细胞增生及插入不明显，电性下可见毛细血管基膜之致密层内大量断裂状的电子致密物沉积，因儿称为致密物沉积病。III型：光镜下与I型表现相似，同时有上皮下和内皮下致密物沉积，会有大小不等的免疫复合物穿基底膜全层。接下来我们来讲下系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗，临床上对I型毛细血管性肾小球肾炎的治疗方案以及疗效，一直在探讨当中。早期采用长期小剂量隔天激素疗法，联合细胞毒性药物和抗凝治疗，可一定程度地改善和稳定肾功能，提高肾脏成活率。III型的治疗方案和药物剂量与I型基本相同，有糖皮质激素隔天治疗，血浆置换，控制高血压，减少尿蛋白和营养治疗等方式。II型的治疗治整体预后最差的，然后部分研究结果显示，由于致密物沉积病及II型系膜毛细血管性肾小球肾炎，是通过旁路途径异常激活所致，激素及免疫制剂疗效欠佳。临床非特异性治疗包括：控制血压、延缓疾病进展和减少蛋白质。
  语音时长 1:56”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-11 4109次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎 治疗
  对于非肾病综合症的系膜毛细血管性肾小球肾炎，由于这类患者长期预后较好，因此，对症治疗，如使用血管紧张素转化酶抑制剂、ACEI等即可。对于肾病综合症的系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗，尚无有效治疗方案，也缺乏大规模的循证医学研究的证据。既往研究多集中在在儿童患者，对于成人患者的治疗经验不多，多参考儿童方案。一、糖皮质激素。像针对儿童系膜毛细血管性肾小球肾炎的非对照研究中，糖皮质激素两毫克每公斤体重，隔日使用1年，3~10年内逐渐减至二十毫克隔日维持。多数患者肾功能稳定，重复肾活检显示细胞增生减少，但硬化症增多。另一项在3~4年内隔天使用激素的对照研究一直是上述的结论。二、使用抗血小板和抗凝治疗。对于成人系膜毛细血管性肾小球肾炎，有证据显示抗血小板治疗可延缓病变进展，其理论基础在于系膜毛细血管性肾小球肾炎中血小板的消耗增加，提示血小板可能参与了肾炎的发生。三、细胞毒性药物及其他免疫制剂。有关这方面的研究较少，环磷酰胺及环孢素的疗效并不理想。
  语音时长 1:40”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-20 1391次

• 什么系膜毛细血管性肾小球肾炎
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，是以肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张为表现的肾小球肾炎。它又称为膜增生性肾小球肾炎、分叶性肾小球肾炎、低补体性肾小球肾炎。常表现为肾病综合征，伴血尿、高血压和肾功能损害，还可以伴有持续的低补体血症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1502次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎又叫什么
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，又叫膜增生性肾小球肾炎，分叶性肾炎、低补体血症性肾炎。它的主要特点是肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张，表现为肾病综合征，伴血尿、高血压、肾功能损害和持续低补体血症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 2102次

• 关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，又称为膜增生性肾小球肾炎，或者低补给血症肾炎，是肾小球肾炎中最少见的类型之一，一般分为原发性和继发性。据沉积物在肾小球内分布的特点，又可以分为一型，二型和三型，其病理改变以系膜细胞增生，毛细血管壁增厚，及基底膜的双轨为主要临床特点。临床上主要有两大特征：一是，病程长，难治预
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 86次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎怎么治疗
  在临床上如果患者肾脏穿刺结果提示为系膜毛细血管性肾小球肾炎，建议患者应当去正规医院肾脏病科进行正规治疗，对于一些肾功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推荐使用一些特殊治疗，可以在医生指导下应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行治疗。如果患者表现为大量蛋白尿，伴有明显低
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 64次