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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 48463次

• 过敏性紫癜分型

  过敏性紫癜是一个全身多器官损伤的病，它包括有皮肤受累、有关节受累、有肾脏受累、有腹部的症状。所以过敏性紫癜一般分为：第一，单纯皮肤型，比如过敏性紫癜病人来了只有皮肤受累。第二，腹型，除了皮肤受累以外，还有腹痛的表现，消化道的症状。第三，肾型，有一些紫癜的病人是有肾脏损伤。第四，混合型过敏性紫癜，有些过敏性紫癜的病人来的时候可能是有肾脏损伤，又有消化道损伤，有两个器官以上的损伤。但是，我特别在这里强调不是来的时候大夫考虑您是什么型，就一定是什么型的。有时候一开始来的时候，他只有皮肤受累，到后来就逐渐出现了消化道的问题，逐渐出来了肾的问题，逐渐出现了关节的问题。一开始我会诊断成过敏性紫癜单纯型，后来就逐渐出现受累，最后就诊断为过敏性紫癜的混合型。它是有病情变化过程的，大家不要认为这是大夫误诊了，这个肯定不对。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 11619次

• 特发性血小板减少性紫癜的分型有哪些？
  在临床上将特发性血小板减少性紫癜分为以下五型：一：新诊断的特发性血小板减少性紫癜确，是指确诊后三个月以内的这种患者。二：持续性特发性血小板减少性紫癜，是指确诊后三到十二个月，血小板持续减少的患者。三：慢性特发性血小板减少性紫癜，是指血小板减少持续超过十二个月的患者。四：重症特发性血小板减少性紫癜，是指血小板计数小于十乘以十的九次方，而且就诊时存在需要治疗的出血症状，或常规治疗中出现了新的出血症状等。五：难治性特发性血小板减少性紫癜，是指满足下列所有三个条件的患者，切除后无效复发需要治疗，以降低出血的危险，以及除外其它引起血小板减少症的病因，确诊为这种疾病的患者。
  语音时长 1:30”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 2048次

• 特发性血小板减少性紫癜
  特发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多以及缺乏任何原因为特征，在育龄期女性发病率高于男性，其他年龄阶段男女比例无差别。成人典型病例一般隐匿起病，并且无明显的病毒感染和其他疾病史，多为慢性过程，儿童特发性血小板减少性紫癜一般为自限性，约80%的患儿在六个月内自发缓解。目前认为是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多，造成血小板减少，其发病原因尚不完全清楚，发病机制也未完全阐明，一般起病隐袭，表现为散在的皮肤出血点，及其他较轻的出血症状，紫癜及淤斑可出现在任何部位的皮肤和粘膜，但长于下肢及上肢远端多见。
  语音时长 1:33”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-25 7995次

• 特发性血小板减少性紫癜复发吗
  特发性血小板减少性紫癜多数情况下原因不明，自身免疫导致血小板破坏增加有关系。一般情况下特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法为糖皮质激素，近期有效率为70%，但是部分患者是可以复发的。复发后需要应用脾切除或免疫抑制剂治疗，但是有极少部分患者无论应用哪种方法治疗，效果可能都是不佳的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 2903次

• 特发性血小板减少性紫癜可以怀孕吗
  特发性血小板减少性紫癜孕妇分娩出血率约5%—8%，出血病死率约1%。特发性血小板减少性紫癜会对母婴带来较大危险，由于血小板少，孕妇有出血倾向，妊娠期易发生流产、胎盘早期剥离、胎死宫内，分娩时易造成产道损伤出血及血肿形成。产后出血率高于正常妊娠的5倍，严重者可发生颅内出血而死亡。因此特发性血小板减少性紫癜患者尽量避免怀孕。
  许能文 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-01 2203次

• 特发性血小板减少性紫癜
  特发性血小板减少性紫癜，简称ITP，是一种获得性自身免疫性疾病，由于体液免疫、细胞免疫异常导致血小板被破坏或者生成不足，引起血小板减少，伴或不伴有皮肤黏膜出血的临床表现。本病的发病率比较低，男性和女性的发病率无明显差别，60岁以上的人群发病率是60以下的人群的2倍。特发性血小板减少性紫癜起病十分隐匿
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-12-25 3916次

• 特发性血小板减少性紫癜
  特发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多以及缺乏任何原因为特征，在育龄期女性发病率高于男性，其他年龄阶段男女比例无差别。成人典型病例一般隐匿起病，并且无明显的病毒感染和其他疾病史，多为慢性过程，儿童特发性血小板减少性紫癜一般为自限性，约80%的患儿
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 154次