CT表现为浸润,干酪和空洞性病变,并且能多呈一个中重度的表现,病灶可以广泛分布,主要是位于双上叶及下叶背段,病灶形态以大片状和斑片状为主,干酪性肺炎,干酪性渗出灶多见,病灶内空洞发生率高空洞比较小以多发常见,由无壁空洞最为典型。此外,在相邻的肺段或者是其它肺叶,多数可以见到有典型的末梢肺动脉远端的阻力引,即小叶中心型影得特点,这种多种性状病灶阴影共同的影像特点和多叶多段性的分布特点,可以是病的特征性表现。
病灶可以发生在肺结核的少见部位,比如叶前段、中叶、后叶下叶基底段,糖尿病及免疫指患者肺结核发生于上述部位的发生率为18%,从发生率上与一般的肺结核相似,糖尿病合并结核的病变可以不按肺段分布,据报道发生率为40%比一般的肺结核多见,空洞的形态因病变位置不同而有区别,位于肺叶外带病变可以见到空洞边缘成枫叶湖状,可能为空洞融合所导致。