膝骨关节炎容易与哪些疾病混淆?

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医生主讲实录

​骨关节炎是一种退行性病变,是由于年龄增长,肥胖,劳损,创伤等多种因素引起的。它是关节软骨的退化,关节边缘和软骨下骨反应性增生引起的,在临床上要注意与其他疾病的关节炎相鉴别:

第一、类风湿关节炎,类风湿关节炎多发生在二十到五十岁,以女性居多。急性发作的时候全身症状比较轻,持续时间比较长,受累关节为对称性的,而且是多发性。一般是双手近端指间关节,掌指关节,腕关节受累为主,很少能够侵犯远端指间关节。

关节炎早期肿胀呈梭形,晚期有功能障碍或者强直或者有畸形,实验室检查血沉增快,类风湿因子增高,抗CCP抗体增高。

第二、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎多见于青年男性,通过实验室检查可以发现异常,实验室检查中HLA-B27多为阳性的,骶髂关节的平片也可以作出鉴别诊断。

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