慢性粒细胞白血病一般情况下是起病缓慢,多数的表现为外周血粒细胞显著的增多伴有成熟障碍,嗜碱性粒细胞是增多,可以伴有明显的脾脏肿大甚至是巨脾。慢粒的自然病程分为慢性期、加速期和急变期,费城染色体和BCR/ABL融合基因,为其标志性的改变。
在慢粒早期常常没有特殊的症状,可以有乏力、容易疲劳、低热、食欲减退、体重减轻等等,往往在偶然的情况下或者是常规检查时发现外周血白细胞明显升高,或者是脾脏肿大而进一步检查确诊。
对于慢性期外周血常规的表现,白细胞往往是明显增多,主要是以中性粒细胞为主,可以见各阶段粒细胞、晚幼和杆状核粒细胞是居多,原始细胞小于2%。对于慢性粒细胞白血病的患者,红细胞早期可以是正常,晚期往往是减少,并且可以出现血红蛋白下降的情况。