类风湿关节炎的诊断,主要依靠病史及临床表现,结合实验室检查及影像学检查,典型的病例按照1987年美国风湿病学会的分类标准进行诊断,但是对于不典型,及早期的类风湿关节炎,易出现误诊或者是漏诊,对于这些患者2009年美国风湿病学会及欧洲风湿病联盟,提出了新的类风湿关节炎的分类标准。
即至少一个关节肿痛,并有滑膜炎的证据,这些证据包括临床症状,或者是超声检查或者是磁共振检查,同时排除了其他疾病引起的关节炎,并有典型的常规放射学类风湿关节炎骨破坏的改变,即可诊断为类风湿关节炎。
另外该标准对于关节受累情况,血精学标准,滑膜炎持续的时间及急性时象反应物,四部分进行评分,总分在六分以上的,也可以诊断为类风湿关节炎。