胆管结石和胆管癌在临床表现上的主要的区别如下:
如果是胆管结石,病人常常表现为反复发作的胆道梗阻和不同程度的急性化脓性胆管炎,以及由此产生的多种局部和全身性的并发症。
在慢性期症状不典型,常常误诊慢性的消化不良,胃病等等。在发病初期,常常是间歇性的上腹疼痛,偶有发热,经过多次这样的发作之后,可以出现腹痛,寒颤,发热,黄疸,这样的典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的症状。
如果阻塞没能够得到很快的解除,病情将迅速发展,可以出现低血压,败血症,严重的肝功能损害等等并发症。
晚期病人还可以出现,多发性的,胆管源性的肝脓肿,胆汁性的肝硬变,在体检的时候,可以摸到肝脏肿大,并且有明显的触痛,还可以摸到有部分脾大或者肿大的胆囊等等。
如果是胆管癌,往往就是出现进行性加重的黄疸,往往是疼痛表现或者是没有疼痛,全身瘙痒比较重,还有体重下降,胆囊增大或者是高肿,肝脏肿大,腹痛和急性胆管炎的症状比较少见。
这些比较临床症状和体征来看,这两个还是有一定的区别的。