食管癌术前如何判断肿瘤是否可以切除?

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医生主讲实录

对每一个准备手术的食管癌病历,在术前,都应对切除的可能性有所判断。判断的依据主要有:

一,病变的部位,下段切除率最高,在88%到98%,中段四肢79%到95%,上段最低66%到89%。

二,病变段对溃疡龛影的位置和深度,如深度超出食管壁的界限,提示肿瘤以外侵入纵膈或即将穿孔入肺,支气管和或动脉,切除可能性小。

三,病变段的走行方向与正常段不一致,出现扭曲和角度,说明肿瘤体积巨大,有外侵或大的转移淋巴结,切除可能性小。

四,有无软组织影,如在普通x线造影片和ct中出现大的软组织肿块,推挤食管,支气管,心包以及包绕主动脉者,切除可能性小。

五,疼痛症状,如患者出现比较剧烈的胸背痛,提示病变已侵及纵隔,胸膜等叫敏感脏器,切除可能性不大。

以上内容仅供参考

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