冠心病病史特点与冠脉造影的关系

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医生主讲实录

中年患者典型心绞痛与不典型心绞痛和非心绞痛胸痛患者,冠状动脉造影上证实为冠心病的概率分别为90%、50%、15%,而无症患者的概率仅为3%-4%,尽管冠心病包括自发性心绞痛,夜间心绞痛及餐后心绞痛的临床表现。

在多支病变较单支病变严重,但胸痛的严重性,持续时间、性质及触发因素都与冠状动脉造影所示的病变无明显关系,症状与冠状动脉造影不符,典型例子就是无症状心肌缺血及变异型心绞痛,尽管后者的症状很严重,但病变较轻甚至无明显狭窄的病变。

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