一般来说,前列腺癌应该挂泌尿外科。
前列腺癌,多数没有明显的临床症状,常在直肠指检时,偶然被发现,也可在前列腺增生手术标本中发现。
肿瘤较大时,可出现与良性前列腺增生相类似的膀胱颈梗阻症状,如尿频,尿急,尿流缓慢,尿流中断,排尿不尽,甚至尿潴留,或尿失禁等,血尿少见。
前列腺癌转移病灶可以引起骨痛,脊髓压迫,神经症状及病理性骨折。其他晚期症状有贫血,衰弱,下肢浮肿,排便困难,少尿或无尿等。
少数病人以转移症状就医,而无明显的前列腺癌原发症状。
前列腺癌的治疗,应该根据病人的年龄,身体状况,临床分期,以及病理分级等综合因素考虑。
前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性癌,一般病灶小,细胞分化好,可以不做进一步处理,严密观察、随访。
局限在前列腺包膜以内的癌症,可以做根治性前列腺切除术,也是治疗前列腺癌的最佳治疗方法,但仅限于年龄较轻,能够耐受手术的病人。
对于第三、第四期前列腺癌,以内分泌治疗为主,可行睾丸切除术,配合抗雄激素制剂,例如比卡鲁胺等。