急性痛风性关节炎的药物治疗
其药物治疗有:
1,秋水仙碱是治疗急性痛风的传统用药,对控制痛风急性发作具有非常显著的疗效。可以缓解85%急性痛风性关节炎患者的疼痛,但近几年其应用正逐步下降,尤其对于反复发作而经常应用秋水仙碱者,其起效慢,起效剂量与引发胃肠道反应剂量非常接近。
2,非甾体抗炎药为治疗急性痛风性关节炎的一线用药,可以有效缓解90%患者疼痛,特别是不能耐受秋水仙碱的患者尤为适用。包括吲哚美辛、布洛芬、吡罗昔康、萘普生等。
3,糖皮质激素对痛风性关节炎急性发作具有迅速的缓解作用,但停药后症状容易复发,且长期服用易致糖尿病、高血压等并发症,故不作为首选,也不宜长期应用。对于秋水仙碱及非甾体抗炎药治疗无效或患者不耐受时或有禁忌症者可考虑使用。一般用泼尼松10mg,每日3次,症状缓解后逐渐减量,以免症状复发。
4,其它,少数关节疼痛剧烈者,可口服可待因或肌内注射哌替啶治疗。