痛风合并糖尿病的危害

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医生主讲实录

血尿酸水平增高,心血管疾病的病死率亦增加,对高尿酸血症和胰岛素抵抗的关系研究中发现,两者有非常密切的关系。二型糖尿病高尿酸血症者其核心为胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症,在胰岛素抵抗时,纤溶系统功能紊乱,表现为纤溶蛋白酶原活因子增高,血液呈高凝状态,易形成血栓。

同时因血糖持续升高,而且还可能会出现肾功能损害,导致尿酸排泄减少,血尿酸增高,有人认为两者是互为因果。二型糖尿病患者是由于代谢紊乱而导致的并发症发生,而高尿酸血症加重了二型糖尿病的代谢紊乱。高尿酸血症是二型糖尿病患者发生冠心病、高血压、脑卒中、动脉硬化等并发症因素中主要的危险因素。

因此在诊治二型糖尿病患者过程中,应该特别重视高尿酸血症的发生,并采取积极措施,而减少和减缓糖尿病的并发症的发生和发展,糖尿病并发症的基本病理改变是大血管粥样硬化和微血管病变,大血管的并发症主要有心脑血管疾病、周围血管,微血管病变可引起眼病、肾病和神经病变。

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