痛风性肾炎的早期症状

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医生主讲实录

痛风性肾炎也称为痛风肾病即血液中尿酸盐浓度增高达到过饱和状态,尿酸盐结晶沉积于肾脏而引起病变。

尿酸性肾病组织学特征性表现为肾间质和肾小管内出现尿酸盐沉积,可见双折光的针状尿酸盐结晶,这些结晶造成其周围单个核细胞浸润,导致肾小管上皮细胞坏死、肾小管萎缩、管腔闭塞、间质纤维化,进而肾单位毁损。在集合管形成的微小钙化可使集合管扩张,并易引发继发性细菌感染。

痛风肾的临床表现可分为早期、中期、晚期,其中早期可有显着的高血压和氮质血症,在病程中有25%病人会夹杂尿路感染。

一般来说痛风肾多在不知不觉中发病,而且进展很缓慢,常经历10~20年才发生肾衰,还有约20%的病人并发尿酸性结石,可出现肾绞痛、血尿或尿中排出尿酸石。

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