慢性粒细胞性白血病的诊断

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医生主讲实录

首先慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人早期没有症状,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常的造血功能,浸润器官,可以引起贫血,反复的感染,出血,还有脾大,以及不明原因的消瘦和盗汗。

我们检查外周血和骨髓的原始细胞小于5%,可以见到大量的中晚幼粒细胞,而加速期的患者外周血以及骨髓的原始细胞可以占到10%到20%,外周血是碱性粒细胞大于等于20%。

持续的血小板减少,出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学改变,急性期的患者骨髓原始细胞可以大于等于20%,骨髓外的原始细胞还有浸润一些随外浸润的情况,针对这种情况,合并友bcrabl融合基因阳性的患者,就可以得到确诊了。

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